CLIN-PROB-userZentrale DokumentationSchnelleingabe von Diagnosen
Schnelleingabe von Diagnosen
Um Diagnosen, aber auch unspezifische Probleme, möglichst schnell initial eingeben zu können existiert eine spezifische Schnelleingabefunktion. Hier können Diagnosen und Probleme konsekutiv über die Diagnosebeschreibung eingegeben werden und im gleichen Arbeitsschritt optional klassifiziert werden. Eine Diagnose / Problem wird implizit im konfigurierten Default-Status angelegt. Die Bestätigung über <RETURN> schließt eine Eingabe ab und ermöglicht die nächste (konsekutive) Eingabe.
Folgende Aktionen sind möglich:
Eingabe der Diagnose-/Problem-Beschreibung
Optionale Auswahl der passenden Klassifizierung
Setzen eines initialen Typen für die Schnelleingabe
Setzen des initialen Behandlungskontextes für die Schnelleingabe
Nach der Eingabe:
o Anpassen der textuellen Beschreibung nach Auswahl über die Klassifizierung
o Anpassen des Status nach Eingabe
Sind alle konsekutiven Eingaben erfolgt, so erzeugt die Aktion „Speichern“ die endgültige Anlage der neuen Diagnosen und Probleme, ein „Abbrechen“ verwirft alle Neueingaben.