DRGCH-user ◄ Registerkarte OP
Registerkarte OP
In der Registerkarte OP erhalten Sie einen Überblick über die Operationen
eines Patienten. Außerdem können Sie über die Registerkarte OP
fallbezogene OP-Diagnosen und - CHOPs im Hinblick auf deren
Plausibilität prüfen, bearbeiten und gegebenenfalls stornieren.
Hinweise
• Damit Sie mit der Registerkarte OP arbeiten können, müssen präoperative und/oder OP-Protokolle zum Behandlungsfall angelegt sein.
• Die Registerkarte ist rot gefärbt, wenn ein präoperatives OP und/oder OP Protokoll nicht oder nur unvollständig ausgefüllt ist.
• Die Spalte OP in der Diagnosenansicht ändert sich in „Prä“, sofern sich ein OP Anmelde-Protokoll im Bearbeitungsmodus befindet.
Durch Markierung des Buttons Abbruch/Zurück ändert sich die Anzeige wieder in „OP“.
• Das Ausblenden der Anmeldeprotokolle ist über das Kontextmenü möglich.
Mit einem Rechtsklick auf ein Protokoll erscheint der Eintrag „OP Anmeldeprotokoll ausblenden“. Nach einem erneuten Rechtsklick und Markierung des Eintrags „ OP Anmeldeprotokoll einblenden“ werden diese wieder mit angezeigt.
Folgende Informationen der Registerkarte OP im Überblick:
OP-Datum
Die Spalte Datum zeigt, wann die Operation ausgeführt wurde.
OP-Abteilung
Die Spalte OP-Abteilung zeigt, welche Fachabteilung die Operation durchgeführt hat.
Typ
Die Spalte zeigt den Protokolltyp an.
• Präoperative Protokolle
• OP Protokolle
Eingriff
Die Spalte Eingriff zeigt, welche Art der Operation durchgeführt wurde.
 
Lokalisation
Die Spalte Lokalisation zeigt Ihnen, an welcher Körperhälfte des Patienten die Operation durchgeführt wurde. Insgesamt kann die Spalte drei verschiedene
Lokalisationen enthalten:
L (Linkseitig)
R (Rechtsseitig)
B (Beidseitig)
U (Unbestimmt)
Endgültig
Die Spalte Abgeschlossen zeigt Ihnen, ob ein OP-Protokoll bereits abgeschlossen ist. Ist ein Protokoll abgeschlossen, steht Ja in der Spalte. Ist ein Protokoll noch nicht
abgeschlossen, steht Nein in der Spalte.
OP-Protokoll bearbeiten
Um ein OP-Protokoll zu bearbeiten, gehen Sie folgendermaßen vor:
• Öffnen Sie den DRG-Workplace
• Klicken Sie auf die Registerkarte OP
• Markieren Sie die Operationen, die Sie bearbeiten möchten
• Klicken Sie auf Protokoll bearbeiten
In der Diagnosenübersicht werden alle Diagnosen, die zum angeklickten
Protokoll gehören, zur Bearbeitung freigegeben. In der
Prozedurenübersicht werden alle Prozeduren, die zum angeklickten
Protokoll gehören, zur Bearbeitung freigegeben.
Alternative OP Protokoll Bearbeitung
Der Aufruf des Formulars OP Dokumentation ist über einen Doppelklick auf eine OP Diagnose, oder OP Prozedur möglich oder über die Schaltfläche
OP-Protokolle stornieren
Um ein OP-Protokoll zu stornieren, gehen Sie folgendermaßen vor:
• Öffnen Sie den DRG Workplace.
• Klicken Sie auf die Registerkarte OP.
• Markieren Sie das Protokoll, das Sie stornieren möchten.
• Klicken Sie auf .
 
Hinweis
Je nach Systemeinstellung besteht die Möglichkeit, dass OP Protokolle auf Fachabteilungsebene ausgefüllt werden müssen. Demnach ist bei einem nicht abgeschlossenen Protokoll eine Fachabteilungssignierung/doppelte Fachabteilungssignierung nicht oder erst nach einer ORBIS Meldung möglich.
Konfigurationen werden im Administrationshandbuch DRG/LKF Workplace beschrieben.