DRGCH-userDiagnosenDiagnosen manuell erfassen
Diagnosen manuell erfassen
Um eine Diagnose manuell zu erfassen, gehen Sie folgendermaßen vor:
Geben Sie im Feld Kode den ICD-Schlüssel der Diagnose ein.
Die Diagnose wird im unteren Bereich der Diagnosenübersicht angezeigt.
Wenn Sie den ICD-Kode der Diagnose kennen:
Geben Sie im Feld Kode den ICD-Kode der Diagnose ein. Die Diagnose wird im unteren Bereich der Diagnosenübersicht angezeigt.
Klicken Sie auf um die Diagnose in die Diagnosenübersicht übernehmen.
Wenn Sie nur die ersten Stellen des ICD-Schlüssels kennen:
Geben Sie in das Feld Code die ersten Stellen des ICD-Schlüssels ein. Ein Fenster öffnet sich, das die Diagnosen auflistet, die mit den von Ihnen eingegebenen Buchstaben beginnen.
Doppelklicken Sie im Fenster auf eine Diagnose. Die Diagnose wird im unteren Bereich der Diagnosenübersicht angezeigt.
In diesem Bereich können Sie ggf. weitere Informationen zur Diagnose eingeben.
o Lokalisation
o Datum und Uhrzeit der Erfassung
o Die Haupt und Nebendiagnosenzuordnung
o Die erfassende Fachabteilung
o Diagnosen Bemerkung
Klicken Sie auf um die Diagnose in die Diagnosenübersicht übernehmen.
Hinweis
Sie können das Fenster wieder schließen, indem Sie auf die Taste Esc drücken.