DRGCH-userKodierhilfeInhaltsbereich Prozedurenübersicht
Inhaltsbereich Prozedurenübersicht
Prozeduren, die Sie erfasst haben, erscheinen in der Prozedurenübersicht.
Die Prozedurenübersicht listet den OPS-Kode und den Namen der Prozedur
auf und zeigt Ihnen, ob die Prozedur gruppierungsrelevant ist.
Spalte Code
Die Spalte Kode enthält den OPS-Kode der Prozedur an.
Spalte S
Die Spalte S (Seitenangabe) zeigt, auf welche Körperhälfte des Patienten sich die Prozedur bezieht. Insgesamt kann die Spalte drei verschiedene Lokalisationen
enthalten: L (Linkseitig), R (Rechtsseitig) und B (Beidseitig), U (Unbestimmt).
Bezeichnung
Die Spalte Bezeichnung enthält den Namen der erfassten Prozedur. Außerdem zeigt die Spalte, wie die Prozedur erfasst wurde:
D => Prozedur, die mittels DIACOS erfasst wurde.
P => Pflegeprozedur, die aus der strukturierten Erfassung stammt
K => Konsil- Prozedur, die aus der strukturierten Erfassung stammt
Spalte St
Das aktivierte Kontrollkästchen bewirkt, dass die Prozedur an die BFS (Bundesamt für Statistik) zur Auswertung übergeben wird. Das deaktivierte Kontrollkästchen bewirkt, dass die Prozedur nicht an die BFS zur Auswertung übergeben wird.
Spalte G
Über das Kontrollkästchen G (Gruppierung) können Sie festlegen, welche Prozeduren zur Gruppierung herangezogen werden. Jede erfasste Prozedur wird mit dem aktivierten Kontrollkästchen G angezeigt und auch aus anderen Prozessen mit dem aktivierten Kontrollkästchen übernommen.
Spalte BA
Diese Spalte enthält Informationen über das Kennzeichen „auswärtige Behandlung“.
Spalte Datum
Die Spalte Datum enthält das Datum für die Durchführung der Prozedur an.
Spalte OP
Die Spalte OP enthält einen Eintrag, wenn eine Prozedur mit OP-Zugehörigkeit dokumentiert wurde:
H = OP-Hauptprozedur (Haupteingriff)
N = OP-Nebenprozedur
Spalte Fall
Die Spalte Fall zeigt an, ob es sich um eine Fall Hauptprozedur oder um eine Fall Nebenprozedur handelt.
Spalte OR
Die Spalte OP enthält einen Eintrag, wenn eine Prozedur mit OP-Zugehörigkeit dokumentiert wurde:
H = OP-Hauptprozedur
N = OP-Nebenprozedur
Spalte fl
Die Spalte fl (flag) enthält die folgenden Informationen:
• Mit JO gekennzeichnete Prozeduren bezeichnen die Hauptprozedur des Behandlungsfalls.
Mit NO gekennzeichnete Prozeduren bezeichnen die Nebenprozedur des Behandlungsfalls.
Mit gekennzeichnete Prozeduren bezeichnen welchen Gültigkeitsstatus die einzelnen Prozeduren im Gruppierungskontext einnehmen. Hierbei können die
folgende Einträge erscheinen:
0: Gültiger Kode
1: Ungültiger Kode
2: Wird nicht verwendet
3: Geschlechts-Konflikt
4: Alters-Konflikt
5: Unspezifischer O.R. (Operating-Room Procedure)