Konfiguration Ableitung Tarifneutraler Leistungen und EBM-Ziffern für KV-Fälle
Gemäß KBV-Zertifizierung ist es zu ermöglichen, dass beim Versand bzw. Empfang von eArztbriefen EBM-Ziffern abgeleitet werden können. Dazu werden innerhalb von ORBIS Tarifneutrale Leistungen verwendet.
Zur Konfiguration der zu berücksichtigenden und abzuleitenden Tarifneutralen Leistungen (TNL) wird der Katalog EAB Tarifneutrale Leistungen bereitgestellt.
Innerhalb dieses Katalogs erfolgt eine Zuordnung von Tarifneutralen Leistungen, je nach Anwendungsfall:
• EABTNLEMPFANG > EABTNLEMPFANGAUTO:
Insofern beim Empfang von eArztbriefen und dessen Zuordnung zu KV-Fällen automatisch eine EBM-Ziffer für die Abrechnung abgeleitet werden soll (in Abhängigkeit der vorliegenden Zustimmung zur automatischen Abrechnung pro Quartal), so ist hier eine entsprechende TNL zu verknüpfen.
• EABTNLEMPFANG > EABTNLEMPFANGMANUELL:
Insofern auch bei nicht vorliegender Zustimmung zur automatischen Abrechnung eine Tarifneutrale Leistung abgeleitet werden soll, die bei Bedarf manuell überführt werden kann, so muss hier eine Tarifneutrale Leistung mit der zugehörigen EBM-Leistung verknüpft werden, welche zusätzlich das Merkmal „Manuell“ enthält. Die erzeugte Tarifneutrale Leistung wird dann nicht automatisch in eine EBM-Ziffer überführt, dies kann bei Bedarf manuell erfolgen.
• EABTNLVERSAND > EABTNLVERSANDAUTO:
Insofern beim Versand von eArztbriefen für KV-Fälle automatisch eine EBM-Ziffer für die Abrechnung abgeleitet werden soll (in Abhängigkeit der vorliegenden Zustimmung zur automatischen Abrechnung pro Quartal), so ist hier eine entsprechende TNL zu verknüpfen.
• EABTNLVERSAND > EABTNLVERSANDMANUELL:
Insofern auch bei nicht vorliegender Zustimmung zur automatischen Abrechnung eine Tarifneutrale Leistung abgeleitet werden soll, die bei Bedarf manuell überführt werden kann, so muss hier eine Tarifneutrale Leistung mit der zugehörigen EBM-Leistung verknüpft werden, welche zusätzlich das Merkmal „Manuell“ enthält. Die erzeugte Tarifneutrale Leistung wird dann nicht automatisch in eine EBM-Ziffer überführt, dies kann bei Bedarf manuell erfolgen.
Hinweis: Unter Umständen müssen Sie zur Zuordnung von Tarifneutrale Leistungen die Konfiguration des Katalogs EABTNL aufrufen und die Sichtbarkeit der Tarifneutralen Leistungen über Konfiguration > Weitere Optionen > Tarifneutrale Leistungen aktivieren.
