• Einführung
  • Verwendungszweck
    • Nichtmedizinischer Zweck
    • Anwendungsgebiete
    • Gegenanzeigen und Ausschlüsse
    • Vorgesehene Benutzer
    • Vorgesehene Anwendungsumgebung
• MDKM
  • Allgemeines
    • Prüfverfahrensvereinbarung i.V.m. der 13. Fortschreibung §301
  • Die wesentlichen Änderungen in MDKM zu 08042701
    • Workflowbeschreibung
  • Anlage mehrerer Vorgänge mit §275 Rechnungszuordnung
  • Vorgangsübersicht
  • Fristendokumentation Vorgänge / Problemfall
  • Vorgang
    • Anlage eines Vorgangs mit den KAIN-Informationen
    • Fristendokumentation
      • Fristendokumentation anlegen
      • Aufbau der Fristendokumentation
      • Fristendokumentation Vorverfahren / MDK Verfahren
      • INKA-Nachrichten
      • Verfahrensschritte innerhalb der Fristendokumentation
      • Mögliche Ausprägung des Feldes Information der INKA- und KAIN-Nachrichten
      • Arbeitsschritte und Status
      • Fristen
      • Bemerkungsprotokoll
  • Fristenauswertung
  • Fallübersicht > Nachrichtenliste
  • Konfigurationen
    • Kataloge und Bereich ADM MDK
    • Systemeinstellung
    • Systemverwaltung MDKM
      • Registerkarte OpenMed Einrichtung
      • Registerkarte Vorgangsdokumentation
      • Registerkarte MDKM Übersicht
      • Registerkarte MDKM
      • Registerkarte Fristen
    • Berechtigungen Allgemein (MDKM Light)
      • Berechtigungen zur Ansicht der MDKM relevanten Bereiche
      • Funktionale Rechte Vorgangsübersicht und Vorgänge
    • Neues funktionales Recht: Fristendoku-INKA-Nachrichten stornieren
  • Allgemeine weitere Informationen zum Verfahren
    • Gilt die PrüfvV auch für Zwischenrechnungen?
    • Wie kann das Vorverfahren beendet oder abgelehnt werden?
    • Was kann die 1.KAIN-Nachricht der Kassen enthalten?
    • Wie ist mit einer gleichzeitigen Aufforderung zum Falldialog und einer Aufforderung zur Verlängerung des Falldialogs umzugehen?
    • Darf eine INKA-Nachricht storniert werden?
• MDKM-301
  • Allgemein
  • Lizenz
  • Neue Fallübersicht: MDKM-Fristenüberwachung
    • Konfiguration
    • Filterfelder
    • Spaltendarstellung
    • Schaltfläche auf der Symbolleiste
    • Detailansichten MDKM Vorgangsübersicht
    • Detailansicht MDKM-Fristenübersicht
    • Filterfelder
    • Spaltendarstellung
    • KAIN-Nachrichten auf erledigt setzen
    • Detailansichten
      • Registerkarte Fall
      • Registerkarte Kostenübernehmer
      • Registerkarte INKA Informationen
      • Registerkarte KAIN Informationen
  • KAIN-Nachrichtenansicht im Vorgang
  • ADM Alle Kataloge > MDKM Problemkat
  • Warnhinweise in anderen Modulen
    • Fallkorrekturen
    • DRG Workplace
    • EOFM / IBIL
    • DA-Fallstorno
  • Automatische Erstellung Gutschrift zur Fortsetzung des Prüfverfahrens
    • Neue Rechnungsart Gutschrift zur Fortsetzung des Prüfverfahrens
    • Automatische Erstellung über die Fristendokumentation
  • Automatische Erstellung Rechnung Aufwandspauschale bei erfolgloser MDK-Prüfung
  • ADM MDK – Verfahrensschritte
  • Hinweise
    • Verknüpfung von Problemkategorien und Problemtypen mit KAIN-Informationen
• KONV
  • 13. Fortschreibung §301 und MDKM
    • Einleitung
    • Fortschreibungsversionsnummer des Datenaustauschverfahrens
    • Neuer Nachrichtentyp KAIN (Krankenkasseninformation)
    • Neuer Nachrichtentyp INKA (Information Krankenhäuser)
    • INKA- und KAIN-Nachrichten: Mögliche Ausprägung des Feldes Information
    • Konverter > Nachrichten bearbeiten: Erweiterung Filterfelder
    • Konverter > Nachrichten bearbeiten: Spaltendarstellung
    • Konverter > Nachrichten bearbeiten: Information zur Nachricht
    • Konverter > Automatische Nachrichtenverarbeitung
    • Konverter > Mögliche fehlerhafte Abweisung eingehender KAIN-Nachrichten
    • DA-Fallstorno
    • Ausnahme für den Nachrichtenstatus „fallstorniert“
    • Grobe Ablaufbeschreibung
• Fallübersichten (STAL)
  • Umsetzung 13. Fortschreibung §301 und MDKM
    • Nachrichtenliste bzw. KONV Fehlermonitor: Erweiterung Filterfelder
    • Nachrichtenliste bzw. KONV Fehlermonitor: Spaltendarstellung
    • Auszuwählende Funktionen für die KAIN- und INKA-Nachrichten
    • Neue Funktion für dieses Verfahren in der Nachrichtenliste
    • DA-Fallstorno
    • Nachrichtenliste > Nachrichten
    • Nachrichtenliste > Nachrichteninhalt
  • Liste „MDKM-Fristenüberwachung“
• EOFM
  • 13. Fortschreibung §301: Neuer Rechnungstyp und neue Entgelte
    • Abrechnungsart: DRG und BPflV a.F.
    • Leistungsdefinition für die Abrechnungsart: BPflV neu (PEPP)
      • BPflV_neu - vollstationär
      • BPflV_neu - teilstationär
  • Anzeige der angeforderten MDKM-Rechnungen
  • Zuweisung der Fortsetzungspauschale PrüfvV zum Fall
  • Erfolgloser MDK-Prüfung: Zuweisung Aufwandspauschale
  • Rechnungserstellung vom Typ Gutschrift Fortsetzung PrüfvV MDK und Nachtragsrechnung
  • Änderungen in der Fakturierungsakte
• MDKM – Leistungserbringer Portal
  • Allgemeines
  • Lizenz
  • Konfiguration Schnittstelle MDKM – HYDMedia
  • Konfiguration der direkten Schnittstelle MDKM – Leistungserbringer-Portal
  • MD Portal in der Vorgangsübersicht
    • Filterfelder
    • Spaltendarstellung Ergebnisse
    • Spaltendarstellung LE-Vorgänge
    • Übernahme von LE-Vorgängen in die Fristendokumentation
    • Vorgangsanlage aus einem LE-Vorgang
    • Anzeige des PDF-Dokuments zum LE-Vorgang
  • Aufruf HYDMedia aus dem Vorgang
    • Konfiguration FRAU Aufruf zu LE-Portal
    • Anzeige Dokumentenliste im MDKM-Vorgang
• MDKM – RICO-Integration
  • Integrierter RICO-Aufruf aus MDKM
  • Anzeige von Nachweisen und Aufwänden für Problemattribute
  • Konfiguration Datenaustausch RICO – MDKM
    • Eingabe der RICO-Serveradresse des kundeneigenen Servers, auf dem die Installation durchgeführt wurde
    • Anlage und Eingabe eines RICO-Benutzers (keine Admin-Rechte notwendig) für die automatische Authentifizierung in RICO im Hintergrund
    • Zuweisen der Navigationsberechtigung für RICO in ORBIS, um den Absprung nach RICO und den Abruf von Nachweisen und Aufwänden zu berechtigen
    • Hinterlegen eines gültigen RICO-Zertifikats im Windows Truststore