ODOK-userRezidivdokumentation vs. Dokumentation von Metastasen
Rezidivdokumentation vs. Dokumentation von Metastasen
Eine wichtige Frage ist die Unterscheidung zwischen synchroner Fernmetastase, metachroner Fernmetastase und Rezidiv, also wann in der Export Onkologie – Toolbar Ergebnisliste auf neuer Tumor oder neues Rezidiv geklickt werden soll.
OnkoZert spricht von einem Unterscheidungszeitpunkt 6 Monate nach der primären Erkrankung. Die Definition seitens des Krebsregisters oder der Verantwortlichen für Qualitätssicherung kann davon abweichen, bitte hinterfragen Sie das.
In der Regel gilt: Jede Fernmetastase, die länger als 6 Monate nach der primären Erkrankung aufgetreten ist gilt als metachrone Metastase und muss als eigene Rezidivdokumentationen erfasst werden. Fernmetastasen, die innerhalb von 6 Monaten nach Diagnostik des Primärtumors festgestellt wurden sind synchron und deshalb in der Primärdokumentation zu erfassen. Im Formular Onkologische Dokumentation eines Primärtumors können Sie in der Registerkarte Lokalisation Informationen zu synchronen Fernmetastasen erfassen.
 ANWEISUNG
Die Anzahl der Monate, ab der eine erfasste Fernmetastase in der Primärdokumentation als Fehldokumentation eingestuft wird kann durch den Administrator durch eine Einstellung im Systemverwaltungsformular ODOK angepasst werden. Es wird dringend empfohlen, 6 Monate einzutragen.