Anästhesieverlauf dokumentieren
Verwenden Sie diesen Arbeitsschritt, um die während der Anästhesie durchgeführten Maßnahmen und erhobenen Messwerte und Befunde zu dokumentieren.
1. Klicken Sie in der Patientenkurve in die Zeile, für die Sie Daten erfassen möchten.
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Beispiel:
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Medikament, Messwert, Kommentar.
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2. Beachten Sie dabei den Zeitstrahl im oberen Bereich. Eine senkrechte rote Linie stellt das Datum und die Uhrzeit dar, zu der die Patientenkurve zuletzt aktualisiert wurde.
3. Geben Sie die entsprechenden Daten in das Kontextmenü am rechten Fensterrand ein.
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Anmerkung |
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• Je nach Abschnitt können Sie nach dem Klick einen Wert ins Textfeld des Kontextmenüs eingeben oder den Wert im Kontextmenü auswählen.
• Bestimmte Abschnitte, zum Beispiel OP Beteiligte und OP Zeiten, zeigen nur zur Information Daten an und dürfen deshalb nicht bearbeitet werden.
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Die Informationen werden am gegebenen Zeitpunkt in die Dokumentation eingetragen.
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Anmerkung |
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Durch geeignete Konfiguration sollten alle notwendigen Anordnungen bereits automatisch mit der Initiierung des Autostartsplans beim Öffnen der Anästhesiedokumentation und der Dokumentation der Anästhesieverfahren angelegt worden sein. Falls bestimmte darüberhinausgehende Maßnahmen oder Daten dokumentiert werden sollen, verfahren Sie wie beschrieben unter Anästhesiedokumentation mit individuellen Anordnungen ergänzen. Weitere Informationen finden Sie im Abschnitt Siehe auch.
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