AmBADO: Abbildung unter ORBIS
Die unterschiedlichen AmBADO-Bögen werden alle über das Formular AmBADO Bogen 2017 angezeigt.
Beim Öffnen von AmBADO Bogen 2017 ermittelt das System die aktuelle Situation des ambulanten Falls (aktuelle Besuchshistorie auch ggf. fallübergreifend) sowie den aktuellen Stand der Dokumentation.
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Anmerkung |
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• AmBADO Bogen 2017 ist die externe deutsche Sprachbezeichnung für das Formular mit interner Originalbezeichnung AmBADO Bogen Aufruf 2016. Es ersetzt das bisherige Aufrufformular mit der Originalbezeichnung AmBADO Aufruf.
• Abhängig von den Systemeinstellungen erfolgt die Ermittlung des aktuellen Bogenstatus des Patienten entweder fallübergreifend (nur ein offener Bogen pro Patienten) oder fallspezifisch.
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Beispielsweise kann eine Dokumentation sich in einem der folgenden Status befinden:
• Altdatenübernahme (aus der CASS-basierten AmBADO bis Ende 2016)
• Neuerstellung Lang-/Kurzbogen
• Vervollständigung der aktuellen Erfassung
• Beendigung
• Löschen der Beendigung
• Jahresaktualisierung
• Konvertierung Kurz-/Langbogen
• Etc.
Der Benutzer steigt automatisch in den aktuell relevanten oder gültigen Einstiegspunkt im Dokumentationsprozess ein. Es werden alle etwaigen Bögen sowie Besuche (Kontakte) des Patienten bzw. Patientenfalles in die Berechnung des Bogenstatus einbezogen und gegebenenfalls Einstiegsmeldungen ausgegeben. Es wird dabei immer automatisch zum Bogen mit der entsprechenden Fallnummer gewechselt.
Die Dokumentation selbst wird dann entweder in dem AmBADO Langbogen- oder AmBADO Kurzbogen-Formular weitergeführt. Alle Bögen können nachträglich aus der Krankengeschichte des Patienten wieder geöffnet werden.
Zugriff auf die Krankengeschichte
• Patientensuche 
in der Menüleiste > Auswahl eines Patienten > Schaltfläche 
Patientenakte öffnen.
in der Menüleiste > Auswahl eines Patienten > Schaltfläche Patientenakte öffnen.• Ambulanz > Patientensuche > Auswahl eines Patienten > Schaltfläche Patientenakte öffnen oder Doppelklick auf den Patienten.
Patientenakte öffnen oder Doppelklick auf den Patienten.Identifizierung der Bogentypen in der Krankengeschichte
Bögen sind in der KG wie folgt identifizierbar:
• Neue Version
◦ Anzeige der Bezeichnung AmBADO Bogen 2017 in der Spalte Dokument
◦ Anzeige der Einträge Langbogen und Kurzbogen in der Spalte Beschreibung
• Vorversion (CASS-basierter AmBADO Bogen Aufruf)
Anzeige der Bezeichnung AmBADO (für Langbögen) und AmBADOKurz (für Kurzbögen) in der Spalte Dokument
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Anmerkung |
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Abhängig von den Systemeinstellungen dokumentieren Sie entweder pro Patient in einem einzigen Bogen bis zu dessen Beendigung oder kann zum Patienten pro Fallnummer jeweils ein eigener Bogen angelegt und bis zur Beendigung geführt werden.
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Tipp |
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In der Spalte Dokument wird ab der 2. Zeile auch das Datum Behandlungsbeginn, Datum der letzten Leistungserbringung (Behandlungsbeendigung) sowie das etwaige Exportdatum angezeigt, sofern bereits ein Behandlungsende eingegeben bzw. ein Datenexport erfolgt ist.
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Beispiel:
Sollte ORBIS die notwendige Änderung der laufenden Dokumentation nicht richtig ermitteln, kann die Bearbeitung abgebrochen und über die Verweise in der Krankengeschichte in die zuletzt gespeicherten Dokumentationen verzweigt werden.
Achtung | |
 | Verwenden Sie in der Krankengeschichte das Kopieren bestehender Bögen nicht zur Neuanlage eines Dokuments, weil auf diese Weise der Workflow umgangen würde. Gehen Sie vorzugsweise aus der Patientensuche vor. Weitere Informationen zur Neuanlage von Bögen finden Sie im Kapitel Bogenneuanlage als Erstanlage zu einem Patienten. |