Registerkarte Anamnese: Felder
Die Registerkarte Anamnese enthält Informationen über fall- und wundbezogene Daten.

Registerkarte fallbezogene Daten

Die Tabelle beschreibt alle Felder, die nicht selbsterklärend sind.
Feld
Beschreibung
Alert
Wichtige Informationen zum Patienten.

Anmerkung

Note Label
Kann auch aus der Patientenakte übernommen sein.
Begleiterkrankungen
Erkrankungen, die der Patient zusätzlich zur Wunde hat.
Medikamente
Arzneimittel, die der Patient aktuell einnimmt.
psychosoz. Faktoren/Lebensweise
Psychosoziale Faktoren und Lebensumstände, die die Wunde ggf. beeinflussen.
Pat. hat in digitale Bilddok. eingewilligt
Ja: Der Patient stimmt zu, dass digitale Bilder der Wunde gemacht werden.

Registerkarte wundbezogene Daten

Die Tabelle beschreibt alle Felder, die nicht selbsterklärend sind.
Feld
Beschreibung
Art der Wunde
Akute oder chronische Wunde.
kommt mit Wunde
Wo der Patient verletzt wurde.
Wundheilung
Wundheilung beeinflussende Faktoren.
Lokale Versorgung
Art der lokalen Versorgung, mit der die Wunde behandelt wurde.
mech. Belastung
Mechanische Belastung, die auf die Wunde einwirkt.
inadäquate Wundbeh.
Vorangegangene Behandlung, die nicht zur Wundheilung geführt hat.
Fremdkörper
Fremdkörper in der Wunde.