Pflege (CARE) Kurvenführung (KURV) KURV-Medikation Übernahme einer Medikation in den Arztbrief
Übernahme einer Medikation in den Arztbrief

Wichtig

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Sollte die Integration der Medikation in den Arztbrief abweichend zu der nachfolgenden Beschreibung sein, wenden Sie sich an Ihren Systemadministrator. Die Konfiguration des Arztbriefes kann pro Einrichtung/Fachabteilung sehr verschieden vorgenommen werden.
Beim Öffnen des Arztbriefes steht ein Register Medikation zur Verfügung. Filteroptionen erleichtern das Arbeiten mit der Liste. Die Filterfunktionen sind in ihrer Funktionalität analog der Verordnungsübersicht gestaltet und in den Tooltipps detailliert beschrieben.
Die Details der Medikationen werden im Register Medikation nach Art, Typ, Beginn, Medikation/Infusion, Dosis/Einheit, Häufigkeit und Ende in Spalten dargestellt. Folgende Aktionen stehen zur Verfügung:
Schaltfläche
Aktion
Übernehmen
Übernimmt selektierte Medikationen in den Arztbrief
Ersetzen
Löscht bereits übernommene Medikationen im Arztbrief und ersetzt diese durch neu selektierte Medikationen.
Alle Übernehmen
Übernimmt alle Medikationen in der Liste in den Arztbrief.
Wird eine dieser Aktionen ausgeführt, wird automatisch in das Register Brieftext > Abschnitt Medikation gewechselt. Unter diesem Register findet sich eine ähnliche Tabellenstruktur:
1. Name (Wirkstoff), Darreichungs-/Verabreichungsform, Details
2. Dosis/Zeit/Einheit
3. Häufigkeit/Ende
Die Details der Medikation werden in diese Struktur übernommen und stehen zur weiteren Bearbeitung dem User zur Verfügung. Ein zusätzlicher Freitext kann in der Expansionszeile als Hinweis für den nachbehandelnden Arzt dokumentiert werden.

Wichtig

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Das Beginndatum der Medikation wird nicht in den Arztbrief übernommen, da der Arztbrief keinen verordnenden Charakter, sondern empfehlenden für die Nachversorgung nach Entlassung hat.