Qualitätssicherung
Je nach Untersuchung/Eingriff ist in Deutschland eine Dokumentation für das Institut für Qualitätssicherung und Transparenz im Gesundheitswesen (IQTIG) erforderlich. Im HKAP wird das QS-Verfahren für PCI und Koronarangiographie abgedeckt, die Dokumentation erfolgt im Herzkatheterbefund unter der Registerkarte Qualitätssicherung.
Die Anzeige der Registerkarte wird über die in der Leistungserfassung erfassten Leistungen mit der zugehörigen Konfiguration im Leistungsbaum gesteuert – d. h., wird eine im Leistungsbaum als QS-relevant konfigurierte Leistung in der Leistungserfassung dokumentiert, wird die Registerkarte zur QS-Erfassung eingeblendet.
In der Registerkarte Einstellungen kann die Qualitätssicherung über die Auswahl QS-Felder anzeigen auch manuell aktiviert werden.
In der Registerkarte Qualitätssicherung können die Qualitätssicherungsfelder über QS-Felder neu laden/vorbelegen generiert und anschließend erfasst werden.
Über den Link Privatpatient – keine QS oder über die Auswahl Keine QS erfassen (Patient ist privatversichert) in der Registerkarte Einstellungen ist die QS manuell deaktivierbar.
Im DRG Workplace können über die Auswahl HKAP-Befund die im Herzkatheterbefund erfassten QS-Daten zum QSOM-Erhebungsbogen des Behandlungsfalls übernommen werden – eine automatische Überleitung erfolgt nicht. Voraussetzungen sind eine im Herzkatheterbefund vollständig ausgefüllte Qualitätssicherung und die Vidierung des Herzkatheterbefunds.