• Der Zugriff auf die Krankengeschichte in der Patientenakte und die Sichtbarkeit der Dokumentation ist abhängig von den Rechten und Berechtigungen des Benutzers und der Berücksichtigung der Einwilligung des Patienten.

• Ärzte verwenden die Krankengeschichte, um Informationen, wie beispielsweise Untersuchungsergebnisse, medizinische Entscheidungen und Maßnahmen, zu dokumentieren und mit anderen Fachkräften zu kommunizieren.

• Die in der Krankengeschichte dargestellten Informationen sollen es medizinischen Fachkräften ermöglichen, die Anamnese des Patienten zu bestimmen und Pflege und Behandlung anzubieten.

• Die Krankengeschichte stellt eine Dokumentation der Kommunikation zwischen Patienten, Erbringer medizinischer Dienstleistungen und Fachleuten dar, die an der Behandlung des Patienten beteiligt sind.

• Die Krankengeschichte verwaltet den Zugriff auf Zusatzinformationen in angepassten Formularen.