Das Modul MSHP
Das Modul Maßnahmenscoring Hochaufwendige Pflege ruft das PKMS-Formular auf. PKMS steht für Pflegekomplexmaßnahmen-Score.
Der PKMS dient der Abbildung der Pflege von hochaufwendigen Patienten im Krankenhaus.
Der PKMS wird ausschließlich auf "Normalstation" im Fallstatus stationär dokumentiert. Auf der Intensivstation ist dieser nicht zu kodieren.
Wird der Patient von einer "Normalstation" auf eine "Nicht-Normalstation" verlegt, so wird der PKMS am Verlegungstag nicht kodiert. Bei der Rückverlegung auf eine "Normalstation" kann der PKMS erneut am Tag der Rückverlegung erfasst werden. Die Kriterien entsprechen den Erfasskriterien, die auch für die PPR gelten.
Der PKMS ist in vier Altersstufen unterteilt:
• PKMS-K:
Kleinkinder ab Beginn des 2. Lebensjahres bis zum Ende des 6. Lebensjahres
• PKMS-J:
Kinder und Jugendliche ab Beginn des 7. Lebensjahres bis zum Ende des 18. Lebensjahres
• PKMS-E:
Erwachsene ab dem Beginn des 19. Lebensjahres
• PKMS-F:
Frühgeborene, Neugeborene und Säuglinge ab der Geburt bis zum Ende des 1. Lebensjahres (ab ORBIS-Version 8.4.28)
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Achtung |
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Sollten die oben aufgeführten Einzelassessments für das jeweilige Kalenderjahr nicht vorhanden sind, tragen Sie diese bitte ein. Dabei gilt zu beachten, dass die Einträge für das Vorjahr nicht überschrieben werden dürfen.
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Aus der Gesamtpunktzahl der Aufwandspunkte wird eine OPS 9-20ff ermittelt, sofern die notwendigen Voraussetzungen zur Einstufung erfüllt sind.
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Achtung |
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• Die ORBIS-Funktion MSHP bildet die jährlich aktuellen DIMDI-Vorgaben ab. Bitte beachten Sie jeweils die Jahreswechsel-Releasedokumentation und überprüfen Sie den Anpassungsbedarf in Ihrem System. Bei sogenannten Überliegern (Patienten, die über den Jahreswechsel stationär waren) wird der Bogen des Jahres verwendet, in dem die Aufnahme stattfand.
• Die Überlieger aus 2020 werden wie gewohnt weiter gehandhabt und mit einer OPS-Schreibung unterstützt. Ab 01.01.2021 entfällt die Erzeugung einer OPS aus der Pflegedokumentation MSHP. Der Bogen kann ohne OPS-Schreibung weiterhin im Geschäftsjahr 2021 genutzt werden, um beispielsweise die Erzeugung der PPR A4 zu ermöglichen.
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