Registerkarte Verordnungsanalyse > Notizen und Empfehlungen
Auf der rechten Seite des Anwendungsbereichs Verordnungsanalyse zeigt ORBIS auf der Registerkarte Notizen und Empfehlungen die pharmazeutischen Empfehlungen des ausgewählten Patienten an.
Bei der Analyse oder Validierung einer Verordnung müssen Sie ggf. eine pharmazeutische Empfehlung dokumentieren, um den Arzt in Bezug auf die analysierte Verordnung zu informieren oder eine Empfehlung zu übermitteln. Diese pharmazeutische Empfehlung kann der Arzt annehmen oder ablehnen; sie ist bei der Abgabe und Verabreichung eines Medikaments für verschiedene Akteure des Gesundheitswesens (PTA, Pflegekraft) sichtbar.
Auf der Registerkarte Notizen und Empfehlungen können Sie pharmazeutische Empfehlungen verwalten und:
• Festlegen, ob es sich um einen Medikationsfehler handelt, und falls ja, diesem einen Schweregrad zuweisen.
• Eine pharmazeutische Empfehlung für einen Patienten (ohne verknüpfte Verordnung) oder für x Anordnungen erstellen.
• Der pharmazeutischen Empfehlung ein Outcome (klinisch, finanziell oder organisatorisch) zuweisen.
• Alle Informationen einer pharmazeutischen Empfehlung (Problem, Teilproblem, Bemerkung, Status usw.) einsehen, ohne das gesamte Formular im rechten Seitenbereich öffnen zu müssen.
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Wichtig |
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Ab der Version 03.19.00.00 von ORBIS Medication und bei aktivierter Lizenz ORME_PHARMA_VALID können Sie die in den Apothekenarbeitsplatz integrierten pharmazeutischen Empfehlungen verwenden, wie in diesem Kapitel beschrieben.
• In diesem Fall sind in der Liste der Verordnungen diejenigen Empfehlungen angegeben, die über den Apothekenarbeitsplatz erstellt wurden.
• Es ist nicht mehr möglich, eine Empfehlung über den Anwendungsbereich Pharmazeutische Beratung oder den Anwendungsbereich Pharmazeutische Empfehlungen zu erstellen.
• Alte pharmazeutische Empfehlungen werden nicht in das neue Modell des Apothekenarbeitsplatzes übernommen. Sie können jedoch weiterhin über das Menü Pharmazeutische Empfehlungen eingesehen und bearbeitet werden.
Ohne die Lizenz können Sie weiterhin eine Empfehlung über den Anwendungsbereich Pharmazeutische Beratung oder den Anwendungsbereich Pharmazeutische Empfehlungen erstellen oder bearbeiten, wie im Kapitel Pharmazeutische Empfehlungen (klassische Methode) beschrieben. In diesem Fall sind in der Liste der Verordnungen diejenigen Empfehlungen angegeben, die in diesen beiden Anwendungsbereichen erstellt wurden.
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Kennzeichen für Empfehlungen
Sie können die Anzahl der noch offenen Empfehlungen (Status Entwurf, Gesendet, Gelesen) anhand eines Kennzeichens für die Registerkarte Notizen und Empfehlungen direkt sehen.
Wenn eine Empfehlung erstellt wird, wird für die Anordnungen zu dieser Empfehlung ein Symbol für diese angezeigt:
• : Die blaue Farbe weist auf eine offene Empfehlung hin (Status Entwurf, Gesendet, Gelesen).
• : Die grüne Farbe weist auf eine abgeschlossene und angenommene Empfehlung hin.
• : Die rote Farbe weist auf eine abgeschlossene und nicht angenommene Empfehlung hin.
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Anmerkung |
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Die abgeschlossenen und als Nicht relevant gekennzeichneten Empfehlungen werden nicht mehr mit einem Kennzeichen dargestellt, sind jedoch im Verlauf nach wie vor vorhanden.
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Rückwirkende Dokumentation einer pharmazeutischen Empfehlung nach Antwort des Arztes
Sie können bestimmte Informationen rückwirkend dokumentieren, wodurch die Ansicht der pharmazeutischen Empfehlung für den Arzt nicht verändert wird. Wenn die Empfehlung abgeschlossen ist (vom Arzt angenommen oder nicht), können Sie die Angaben darin aus Gründen der Rückverfolgbarkeit und für statistische Zwecke vervollständigen.
Sie können nach Abschluss der pharmazeutischen Empfehlung Folgendes dokumentieren:
• Das Outcome der pharmazeutischen Empfehlung.
• Das Problem und/oder die gewünschte Empfehlung, falls diese(s) ursprünglich nicht ausgefüllt wurde; falls bereits ausgefüllt, können diese Parameter nicht mehr geändert werden.
Sie können auch eine Bemerkung in der Empfehlung hinzufügen, ohne die bereits vorhandenen Bemerkungen zu ändern oder zu überschreiben.