Beispiele für die Funktionsweise der Neuermittlung
Hinzufügen einer Medikation
Für jede neu hinzugefügte Anordnung wird eine neue zu bestellende Anordnung im Status Zu liefern generiert.
Bearbeiten einer Medikation
Erhöhung der Dosierung
• Der Arzt behält den Verabreichungsplan bei, aber erhöht die Dosierung.
◦ Wenn die zu bestellende Anordnung noch nicht gestellt wurde, wird durch die Neuermittlung die zu bestellende Anordnung storniert und durch eine mit neuen Daten ersetzt.
◦ Wenn die zu bestellende Anordnung bereits gestellt wurde, wird durch die Neuermittlung eine zu bestellende Anordnung mit zusätzlich zu stellenden Dosen hinzugefügt.
Beispiel:
Der Arzt verordnet ein Medikament: 1 Tbl um 8 h, 1 Tbl um 18 h.
Bei der Nachbestellung wird eine Bestellung von 2 Tabletten generiert.
Der Arzt ändert die Dosierung auf 2 Tablette pro Einnahme, d. h. 2 Tbl um 8 h und 2 Tbl um 18 h.
Eine Neuermittlung wird gestartet.
Eine neue zu bestellende Anordnung wird mit 1 Tbl um 8 h und 1 Tbl um 18 h generiert, d. h. 2 Tabletten sind hinzuzufügen.
• Der Arzt fügt weitere Einnahmen hinzu, behält aber auch die ursprünglichen Einnahmen bei.
◦ Wenn die zu bestellende Anordnung noch nicht gestellt wurde, wird durch die Neuermittlung die zu bestellende Anordnung storniert und durch eine mit neuen Daten ersetzt.
◦ Wenn die zu bestellende Anordnung bereits gestellt wurde, wird durch die Neuermittlung eine zu bestellende Anordnung mit zusätzlich zu stellenden Dosen hinzugefügt.
Beispiel:
Der Arzt verordnet ein Medikament: 1 Tbl um 8 h, 1 Tbl um 18 h.
Bei der Nachbestellung wird eine Bestellung von 2 Tabletten generiert.
Der Arzt fügt eine Einnahme um 12 h hinzu.
Eine Neuermittlung wird gestartet.
Eine neue zu bestellende Anordnung wird mit 1 Tbl um 12 h generiert, d. h. 1 Tablette ist hinzuzufügen.
• Der Arzt ändert den gesamten Verabreichungsplan, indem er die Medikation erhöht.
◦ Wenn die zu bestellende Anordnung noch nicht gestellt wurde, wird durch die Neuermittlung die zu bestellende Anordnung storniert und durch eine mit neuen Daten ersetzt.
◦ Wenn die zu bestellende Anordnung bereits gestellt wurde, wird durch die Neuermittlung eine zu entfernende Anordnung mit den gestellten Einnahmen zu den vorherigen Verabreichungszeiten hinzugefügt und eine zu liefernde Anordnung mit dem neuen Verabreichungsplan hinzugefügt.
Beispiel:
Der Arzt verordnet ein Medikament: 1 Tbl um 8 h, 1 Tbl um 18 h.
Bei der Nachbestellung wird eine Bestellung von 2 Tabletten generiert.
Der Arzt ändert den Verabreichungsplan und verordnet 2 Einnahmen, je eine um 7 h und eine um 19 h.
Eine Neuermittlung wird gestartet.
Eine neue zu bestellende Anordnung wird mit 1 Tbl um 8 h und 1 Tbl um 18 h generiert, d. h. 2 Tabletten sind zu entfernen.
Eine neue zu bestellende Anordnung wird mit 1 Tbl um 7 h und 1 Tbl um 19 h generiert, d. h. 2 Tabletten sind hinzuzufügen.
Reduzierung der Dosierung
• Der Arzt behält den Verabreichungsplan bei, aber reduziert die Dosierung.
◦ Wenn die zu bestellende Anordnung noch nicht gestellt wurde, wird durch die Neuermittlung die zu bestellende Anordnung storniert und durch eine mit neuen Daten ersetzt.
◦ Wenn die zu bestellende Anordnung bereits gestellt wurde und die Option Alle Änderungen aktiviert ist, wird durch die Neuermittlung eine zu bestellende Anordnung mit den zu entfernenden Dosen hinzugefügt.
Beispiel:
Der Arzt verordnet ein Medikament: 2 Tbl um 8 h, 2 Tbl um 18 h
Bei der Nachbestellung wird eine Bestellung von 4 Tabletten generiert.
Der Arzt reduziert die Dosierung auf 1 Tbl um 8 h und 1 Tbl um 18 h.
Eine Neuermittlung wird gestartet.
Eine neue zu bestellende Anordnung wird mit 1 Tbl um 8 h und 1 Tbl um 18 h generiert, d. h. 2 Tabletten sind zu entfernen.
• Der Arzt entfernt einzelne Einnahmen, behält aber die ursprüngliche Dosierung bei.
◦ Wenn die zu bestellende Anordnung noch nicht gestellt wurde, wird durch die Neuermittlung die zu bestellende Anordnung storniert und durch eine mit neuen Daten ersetzt.
◦ Wenn die zu bestellende Anordnung bereits gestellt wurde und die Option Alle Änderungen aktiviert ist, wird durch die Neuermittlung eine zu bestellende Anordnung mit den zu entfernenden Dosen hinzugefügt.
Beispiel:
Der Arzt verordnet ein Medikament: 1 Tbl um 8 h, 1 Tbl um 12 h, 1 Tbl um 18 h.
Bei der Nachbestellung wird eine Bestellung von 3 Tabletten generiert.
Der Arzt entfernt eine Einnahme um 12 h.
Eine Neuermittlung wird gestartet.
Eine neue zu bestellende Anordnung wird mit 1 Tbl um 12 h generiert, d. h. 1 Tablette ist zu entfernen.
• Der Arzt ändert den gesamten Verabreichungsplan, indem er die Medikation reduziert.
◦ Wenn die zu bestellende Anordnung noch nicht gestellt wurde, wird durch die Neuermittlung die zu bestellende Anordnung storniert und durch eine mit neuen Daten ersetzt.
◦ Wenn die zu bestellende Anordnung bereits gestellt wurde und die Option Alle Änderungen aktiviert ist, wird durch die Neuermittlung eine zu entfernende Anordnung mit den gestellten Einnahmen zu den vorherigen Verabreichungszeiten hinzugefügt und eine zu liefernde Anordnung mit dem neuen Verabreichungsplan hinzugefügt.
Beispiel:
Der Arzt verordnet ein Medikament: 2 Tbl um 8 h, 1 Tbl um 18 h
Bei der Nachbestellung wird eine Bestellung von 3 Tabletten generiert.
Der Arzt ändert den Verabreichungsplan, indem er die Dosierung reduziert: 1 Tbl um 7 h, 1 Tbl um 17 h
Eine Neuermittlung wird gestartet.
Eine neue zu bestellende Anordnung wird mit 2 Tbl um 8 h und 1 Tbl um 18 h generiert, d. h. 3 Tabletten sind zu entfernen.
Eine neue zu bestellende Anordnung wird mit 1 Tbl um 7 h und 1 Tbl um 17 h generiert, d. h. 2 Tabletten sind hinzuzufügen.
Absetzen einer Medikation
Bei der Neuermittlung wird eine abgesetzte Anordnung erkannt:
• Wenn die zu bestellende Anordnung noch nicht gestellt wurde, wird durch die Neuermittlung die zu bestellende Anordnung storniert und durch eine mit neuen Daten ersetzt. Wenn keine weitere Einnahme zu liefern ist, wird die zu liefernde Anordnung nicht generiert.
• Wenn die zu bestellende Anordnung bereits gestellt wurde und die Option Alle Änderungen aktiviert ist, werden durch die Neuermittlung die gestellten Dosen entfernt und erneut eine zu stellende Anordnung generiert, wenn noch Dosen zu stellen sind.
Beispiel:
Der Arzt verordnet ein Medikament: 1 Tbl um 8 h, 1 Tbl um 12 h, 1 Tbl um 16 h, 1 Tbl um 18 h.
Bei der Nachbestellung wird eine Bestellung von 4 Tabletten generiert.
Die Anordnung wird für 11 h abgesetzt.
Eine Neuermittlung wird gestartet.
Wenn die Medikation der Bestellung noch nicht gestellt wurde, wird die ursprünglich zu bestellende Anordnung gelöscht und eine neue zu bestellende Anordnung wird erstellt:
1 Tbl um 12 h, 1 Tbl um 16 h, 1 Tbl um 18 h, d. h. eine Bestellung von 3 Tabletten.
Wenn die Medikation der Bestellung bereits gestellt wurde, wird die gestellte Anordnung beibehalten und eine zu bestellende Anordnung wird als zu entfernen generiert:
1 Tbl um 8 h, d. h. 1 Tablette zu entfernen.
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Wichtig |
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Um zu viele Neuermittlungen zu vermeiden, müssen alle Tageszeiten für die Verordnung ordnungsgemäß konfiguriert werden. Wenn der Arzt die Einnahmen pro Tageszeit ändert, müssen die Einnahmen in den gleichen Verabreichungszeiten bleiben. Bei der Neuermittlung gelten alle Einnahmen mit einer anderen Verabreichungszeit als neu.
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Anmerkung |
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Die Berechnung der zu liefernden Differenz bei einer Anordnungsänderung für die gleiche zu bestellende Anordnung gilt nur für sog. einfache Anordnungsänderungen (d. h. Änderung der Dosierung). Bei sog. komplexen Anordnungsänderungen (Präparatewechsel in einer Zusammensetzung, Änderung von Bedingungen) werden zwei separate Zeilen angezeigt, als handele es sich um eine neue Anordnung. Durch die Neuermittlung:
• wird die zu bestellende Anordnung abgesetzt, die der vorherigen Anordnung entspricht.
• wird eine neue zu liefernde Anordnung erstellt.
Diese Anzeige stimmt mit der Anzeige von geänderten Anordnungen in der Patientenkurve überein.
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