Eine klinische Notiz erstellen
Sie können eine klinische Notiz zu einer oder mehreren Anordnungen hinzufügen.
Es gibt folgende Arten von klinischen Notizen:
• Persönlich, um sich während der Analyse an bestimmte Daten zu erinnern.
• Geteilt, um Ihre Analyse und Hinweise an medizinische Fachkräfte weiterzugeben.
1. Wählen Sie im Apothekenarbeitsplatz auf der Registerkarte Verordnungsanalyse eine oder mehrere Anordnungen aus und klicken Sie auf Notiz öffnen.
2. Wählen Sie, falls erforderlich, die Sichtbarkeit aus:
◦ Nur für mich (Standard) für eine persönliche Notiz.
◦ Für andere Benutzer für eine geteilte Notiz.
Über die folgenden Optionen können die Empfänger ausgewählt werden:
▪ Validierung: Die klinische Notiz ist für andere Benutzer sichtbar, die den Anwendungsbereich Verordnungsanalyse im Apothekenarbeitsplatz verwenden.
▪ Verabreichung: Die klinische Notiz wird für die Benutzer der Patientenkurve geöffnet.
▪ Kommissionierung: Die klinische Notiz wird für die Benutzer des Übersichtsbereichs Kommissionierung im Apothekenarbeitsplatz geöffnet.
▪ Verordnung: Die klinische Notiz wird für die Benutzer der Verordnungsansicht geöffnet.
3. Erfassen Sie im Feld Bemerkungen die gewünschte Bemerkung.
4. Klicken Sie auf Hinzufügen.
5. Klicken Sie auf Aktivieren.
Ergebnis: Sobald die Notiz gespeichert ist, wird bei den entsprechenden Anordnungen ein Symbol angezeigt.
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Anmerkung |
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Wenn die Notiz persönlich ist, ist das Symbol nur für den Benutzer sichtbar, der die Notiz erstellt hat.
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Sichtbarkeit klinischer Notizen
Eine persönliche Notiz wird durch das Symbol gekennzeichnet.
Eine geteilte Notiz wird durch das Symbol gekennzeichnet.
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Anmerkung |
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• Sie können für ein und dieselbe Anordnung mehrere Notizen erfassen. In diesem Fall steht neben dem Symbol noch eine Zahl als Angabe, wie viele Notizen zu der Anordnung erfasst wurden.
• Wenn für eine Anordnung sowohl eine persönliche Notiz als auch eine geteilte Notiz vorhanden ist, werden zu dem Medikament die beiden Symbole angezeigt. Die Angabe der Zahl betrifft also die jeweils selbe Art von Notizen.
• In der Liste der Fälle links wird jedoch nur eine Art von Symbol angezeigt, um die Lesbarkeit nicht zu beeinträchtigen. Das Symbol für eine geteilte Notiz hat Vorrang vor dem Symbol für eine persönliche Notiz.
• Sie können all Ihre persönlichen Notizen finden, indem Sie in der Liste der Fälle im Abschnitt Produkte die Filteroption Anordnungen mit persönlichen Notizen auswählen.
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Bearbeiten einer klinischen Notiz
Sie können die Sichtbarkeit einer Notiz bearbeiten, d. h. eine Persönliche Notiz in eine Geteilte Notiz ändern; der umgekehrte Fall ist jedoch nicht möglich (damit keine von anderen Benutzern hinzugefügten Bemerkungen ausgeblendet werden).
Sie können eine persönliche oder geteilte Notiz schließen. Jede Notiz wird im Verlauf gespeichert. Eine bereits validierte Bemerkung kann nicht bearbeitet oder gelöscht werden.
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Tipp |
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Der Zugriff auf den Verlauf der Notizen zu einem Produkt erfolgt über die Option Verlauf der klinischen Notizen öffnen ganz rechts in der Zeile der entsprechenden Anordnung.
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