Anordnung einer Dosis einer Medikation, die über einen bestimmten Zeitraum mit Wiederholungen zu verabreichen ist (erweitert)
Anhand der im Abschnitt Produkte und Dosis verfügbaren Optionen können Sie die erweiterten Verordnungsmodalitäten verwenden.
• Anordnung mit Bedingung einer Dosis einer Medikation, die über einen bestimmten Zeitraum mit Wiederholungen zu verabreichen ist
Anhand der Option Bedingung hinzufügen können Sie Folgendes festlegen:
◦ Eine Bedingung, die die Pflegekraft berücksichtigen muss, um dem Patienten das Medikament zu verabreichen oder nicht (Einfache Bedingung).
Diese Bedingung wird standardmäßig vorgeschlagen, wenn für die Dosis ein numerischer Wert erfasst wird.
◦ Eine Reihe von Bedingungen mit jeweils zugehörigen Dosen (Verabreichungsplan), damit die Pflegekraft dem Patienten die Dosis einer bestimmten Bedingung entsprechend verabreichen kann.
Diese Bedingungsart wird standardmäßig vorgeschlagen, wenn für die Dosis kein Wert erfasst ist.
◦ Eine Bedingung Unbekannte Dosis, um das Erfassen der durch die Pflegekraft zu verabreichenden Dosis auf einen späteren Zeitpunkt zu verschieben (diese Bedingung erfordert die Signierung durch einen Arzt vor jeder Verabreichung).
Diese Bedingungsart kann ausgewählt werden, wenn für die Dosis kein Wert erfasst ist.
• Anordnung mit einem Produkt und Zusammensetzungsdetails
Sobald Sie die Dosis und das Zufuhrsystem erfasst haben, können Sie die Option Zusammensetzungsdetails hinzufügen verwenden: Dadurch können die Anweisungen für die Pflegekraft vervollständigt und die Daten zu dem zu stellenden und zu verabreichenden Volumen sowie zur Flussrate übermittelt werden, die für die Verabreichung zu verwendenden sind, und ORBIS berechnet die Flussdauer der Zusammensetzung.
Das Produkt muss in Milliliter umgewandelt werden können.
Im Anwendungsbereich Zusammensetzungsdetails können Sie die Zielzusammensetzung sowie die Zielmodalitäten der Verabreichung festlegen.
Die Tabelle beschreibt alle Felder, die nicht selbsterklärend sind.
Feld
Beschreibung
Zusammensetzungsdetails
Dosierungsübersicht
Ermöglicht das Überprüfen der zuvor festgelegten Dosierung; zum Ändern der Dosierung müssen Sie in die Verordnungsansicht (Registerkarte Anordnung) zurückkehren.
Zielwerte festlegen
Im Falle einer Anordnung mit nur einem Produkt, das über einen bestimmten Zeitraum zu verabreichen ist, belegt ORBIS Medication eine Zusammensetzung für die Verabreichungsdauer vor.
Sie können das gewünschte Gesamtvolumen oder die gewünschte Flussdauer der Zusammensetzung ändern:
• Eine Warnmeldung wird angezeigt, wenn die zu stellende Zieldosis die verordnete Dosis überschreitet. Sie können diese Zielwerte beibehalten.
• Eine Sperrmeldung wird angezeigt, wenn die zu stellende Zieldosis im Verhältnis zur verordneten Dosis nicht ausreichend ist.
Wenn Sie ein durch die Apotheke konfiguriertes Produkt mit Zusammensetzungsdetails verordnen, werden die Zusammensetzungsdetails direkt mit den im Datenblatt erfassten Werten vorbelegt. Sie können alle Daten, die aus dem Datenblatt stammen und zum Vorbelegen der Zusammensetzungsdetails verwendet werden, über die Schaltfläche Alle löschen entfernen. Sie können die von der Apotheke konfigurierten Werte über die Schaltfläche Auf die konfigurierten Werte zurücksetzen erneut anwenden.
Diese Aktionen wirken sich nur auf die angezeigten Werte aus; die verordneten Produkte (einschließlich der Trägerlösung) bleiben unverändert.
Schritte des Stellvorgangs anpassen
Der einzige Schritt des Stellvorgangs mit nur einem Produkt besteht aus dem Stellen des Zielvolumens.
Sie können die Schritte des Stellvorgangs anpassen und beispielsweise die Ausgangsmenge des zu verarbeitenden Produkts ändern, wodurch automatisch eine zu entnehmende Menge angezeigt wird, die dem Gesamtvolumen der Zielzusammensetzung entspricht.
Sobald die Schritte des Stellvorgangs festgelegt wurden, können Sie ein Produkt zum Nachspülen hinzufügen: Sie müssen dabei das Volumen des zum Nachspülen verwendeten Produkts erfassen. Sie können auf die Produktsuche der Trägerlösungen zugreifen, um ein geeignetes Produkt auszuwählen. Es obliegt dem Arzt, einen Schritt zum Nachspülen festzulegen, wenn dies erforderlich ist.
• Anordnung mit mehreren Produkten und Zusammensetzungsdetails
• Anordnung eines Produkts mit vordefinierter Zusammensetzung
Die Konfiguration der Registerkarte Zusammensetzung des Datenblatts (siehe Handbuch ORBIS Medication für die Apotheke) wirkt sich folgendermaßen auf die Anordnung und die Zusammensetzungsdetails aus, die automatisch hinzugefügt werden:
◦ Hauptmedikament mit erfasster Menge: Diese Menge wird ggf. multipliziert und für die Vorbelegung des ersten Schritts der Zusammensetzung im Anwendungsbereich Zusammensetzungsdetails verwendet.
◦ Trägerlösung (nur das Produkt selbst): Dieses Produkt wird in der Verordnungsansicht auf der Registerkarte Anordnung hinzugefügt.
◦ Trägerlösung (Produkt und Volumen):
▪ Wenn als Zufuhrsystem Infusion ausgewählt ist:
▪ Wenn im Datenblatt für das Hauptmedikament keine Menge erfasst wurde, wird die Trägerlösung mit dessen festem Volumen in der Verordnungsansicht auf der Registerkarte Anordnung hinzugefügt.
▪ Wenn im Datenblatt für das Hauptmedikament eine Menge erfasst wurde, wird die Konzentration des Hauptmedikaments von diesen beiden Angaben abgeleitet und im Anwendungsbereich Zusammensetzungsdetails als gewünschte Konzentration angezeigt.
◦ Gesamtvolumen:
▪ Wenn als Zufuhrsystem Spritzenpumpe ausgewählt ist:
▪ Wenn im Datenblatt für das Hauptmedikament keine Menge erfasst wurde, wird das Volumen im Anwendungsbereich Zusammensetzungsdetails als gewünschtes Gesamtvolumen angezeigt.
▪ Wenn im Datenblatt für das Hauptmedikament eine Menge erfasst wurde, wird die Konzentration des Hauptmedikaments von diesen beiden Angaben abgeleitet und im Anwendungsbereich Zusammensetzungsdetails als gewünschte Konzentration angezeigt.