Vereinfachte Aufnahmeanordnung
In den Aufnahmeanordnungen speichern Sie die übliche Medikation eines Patienten. Wenn Sie über nur wenige Informationen verfügen, aber zumindest die Bezeichnung des Medikaments speichern möchten, das der Patient zu Hause einnimmt, können Sie eine vereinfachte Aufnahmeanordnung erstellen.
Beim Erstellen einer Aufnahmeanordnung können Sie folgende Arten von Anordnungen erstellen:
• eine vereinfachte Anordnung, die die Medikamentenbezeichnung, ein Beginndatum der Verabreichung sowie eine optionale Anordnungsbemerkung enthält
oder
• eine detaillierte Anordnung, die die üblichen Informationen enthält. Klicken Sie auf Anordnung vervollständigen, um auf die gängige Verordnungsansicht zuzugreifen.
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Tipp |
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Aktivieren bzw. deaktivieren Sie die Umschaltfläche Vereinfachte Ansicht, um zwischen der detaillierten und der vereinfachten Verordnungsansicht zu wechseln.
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Die standardmäßig vorgeschlagene Art der Aufnahmeanordnung hängt von den ORBIS-Einstellungen in Ihrer Betriebsstätte ab. Weitere Informationen erhalten Sie von Ihrem Systemadministrator.
Das Wechseln zwischen den Ansichten ist bis zum Speichern oder Signieren der Anordnung möglich. Danach können nur noch die mit der vereinfachten Verordnungsansicht erstellten Anordnungen in der detaillierten Verordnungsansicht bearbeitet werden.
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Anmerkung |
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Beim Wechsel von einer Ansicht zu der jeweils anderen müssen Sie Ihre Anweisungen erneut erfassen (Ihre vorherigen Änderungen gehen verloren).
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Inhalt
In einer vereinfachten Aufnahmeanordnung können Sie Folgendes erfassen:
• die Medikamentenbezeichnung
• das Beginndatum der Behandlung
• eine optionale Anordnungsbemerkung
Anschließend können Sie diese vereinfachte Anordnung Speichern, Signieren, Signieren im Auftrag von oder Absetzen.
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Einschränkung |
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Die Möglichkeit zum Hinzufügen einer vereinfachten Anordnung ist nur im Aufnahmekontext verfügbar.
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Gekürzte Anordnungsdetails
In den hinzugefügten vereinfachten Anordnungen werden die Informationen, die beim Verordnen erfasst wurden, als gekürzte Anordnungsdetails angezeigt.
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Tipp |
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In den Anordnungsdetails können diese Anordnungen schnell über die Schaltfläche rechts geändert werden.
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Pausierung und Wiederaufnahme einer vereinfachten Anordnung
Die vereinfachten Anordnungen werden bei der Zusammenführung von zwei Fällen desselben Patienten von ORBIS unter Verwendung der gleichen Bezeichnung wie die anderen Anordnungen sowie der gleichen Bemerkung zum weiteren Vorgehen automatisch pausiert. Sie werden alle in der Zielakte zusammengefasst.
Wenn Sie eine vereinfachte Anordnung fortsetzen, die automatisch pausiert worden war, verfügen Sie über Zugriff auf die Bemerkung zum weiteren Vorgehen sowie auf das Pausierungsdatum. Sie können eine vereinfachte Anordnung manuell pausieren oder eine pausierte vereinfachte Anordnung so fortsetzen, wie Sie es von anderen Anordnungen gewohnt sind.
Ausdrucke
Alle ausgedruckten Dokumente mit diesen Aufnahmeanordnungen enthalten die vereinfachten Anordnungsdetails.
Übernehmen vereinfachter Anordnungen
Sie können vereinfachte Anordnungen in den Kontext der Krankenhaus- und Entlassmedikation übernehmen. In einer Warnmeldung wird darauf hingewiesen, dass unvollständige Anordnungen vorhanden sind, und Sie werden dazu aufgefordert, diese zu vervollständigen.
In der vereinfachten Verordnungsansicht können Sie über die Schaltfläche Bearbeiten die Daten der entsprechenden Anordnungen vollständig erfassen.
Beim Erfassen der detaillierten Anordnung wird in einer Infomeldung die Anordnungsbemerkung angezeigt, die aus der vereinfachten Anordnung übernommen wurde.
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Anmerkung |
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Eine vereinfachte Anordnung kann auch direkt während des Verordnens oder beim Bearbeiten der entsprechenden Anordnung vervollständigt werden.
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