Der psychiatrische Arbeitsplatz
Das Psychiatrische Fachsystem PSAP (Psychiatrischer Arbeitsplatz) stellt ein eigenständiges Modul dar, das in Kombination mit den Modulen BADO, GPEF, PSPV und ABER die psychiatrischen Besonderheiten der Dokumentation in einer elektronischen Patientenakte im stationären und ambulanten Bereich abbildet, inklusive der Besonderheiten der forensischen Psychiatrie.
PSAP beinhaltet die Mehrzahl der in der Psychiatrie gebräuchlichen Formulare aller Berufsgruppen:
• Dokumentation der stationären und ambulanten Vorbehandlung und der Behandler aus den verschiedenen Berufsgruppen
• Erfassung von Beurlaubungen, Ausgängen und Besuchen
• Strukturierte Erfassung der Rechtsgrundlage der Behandlung (juristische Sachlage)
• Vermissten- und/oder Entweichungs-Meldung eines Patienten bei der Polizei
• Briefe, Verläufe, Berichte, Anträge, Zwangsmaßnahmen
• Anforderung externer Unterlagen, und viele mehr
• Pro Leistung Erfassung des jeweiligen Mitarbeiters zu beliebig vielen Mitarbeiterfunktionen (z. B. Pflege, Therapeut)
• Speicherung der Mitarbeiter in tarifneutralen Leistungen
• Parametrierte Datenübernahme aus den Subformularen in die Druckvorlage für folgende Formulare:
◦ Taxibescheinigungen
◦ Selbstauskunftsbogen
◦ Schweigepflichtsentbindung
◦ Melba-Bericht
◦ Entlassung gegen ärztlichen Rat
◦ Aufenthaltsbescheinigung
◦ Anforderungen externer Unterlagen
Für allgemein verwendete Module wie BDOK (Medizinische Dokumentation) oder LSTM (Leistungsanforderung) liefert PSAP Subformulare, die dort Verwendung finden können und Daten aus PSAP übernehmen.
Weitere spezifische Module der Psychiatrie:
• Module BADO: enthält diverse ambulante und stationäre BADO – Bögen, unter anderem die stationäre BADO A und E nach Coding (Datenübernahmen aus PSAP in die BADO sind optional möglich), AmBADO, PsyBADO
• Modul GPEF: Dokumentation von tarifneutralen Leistungen, Befunden, Verläufen, und so weiter, für eine frei definierbare Menge von Patienten. Diese Gruppendokumentation kann nach Bedarf kundenspezifisch erweitert werden.
• Modul PSPV: Erhebung der PsychPV mit Auswertungsfunktionen und Möglichkeit des Datenexports
• Modul ABER: Berichtswesen im multiprofessionellen Behandlerteam