Das medizinische Stammblatt: Allgemeine Beschreibung
Das medizinische Stammblatt ermöglicht einen schnellen Überblick zur aktuellen Situation eines Patienten, weil es für die Behandlung wesentliche Daten aus umfangreicheren Formularen abteilungs- oder krankenhausübergreifend in aktueller Form darstellt.
Beispiele der Anzeige:
• Rechtsgrundlage der Behandlung
• Im Fall einer Behandlung gemäß §63 der nächste Überprüfungstermin sowie gegebenenfalls Beschränkungen der Besuchserlaubnis
• Vorbehandlungen (Anzahl der stationären Aufenthalte, Datum der letzten Entlassung, ...)
• Behandler (zuständige Personen aus dem multiprofessionellen Behandlerteam)
• Hauptkostenübernehmer zum Patientenfall
• Pflegebedürftigkeit
Die im Stammblatt aufzurufenden bzw. zu erstellenden Formulare sind einer Krankengeschichte zugeordnet (üblicherweise der KG PSY), in die auch die Verweise geschrieben werden.
Zusätzlich können Sie das Stammblatt als eine Art Checkliste verwenden, weil auf dem ersten Blick sichtbar ist, welche Dokumente zum Fall noch fehlen. Sie können die fehlenden Dokumente direkt aus dem Stammblatt heraus erstellen.