Diagnosen manuell erfassen
Um eine Diagnose manuell zu erfassen, gehen Sie folgendermaßen vor:
• Geben Sie im Feld Kode den ICD-Schlüssel der Diagnose ein.
Die Diagnose wird im unteren Bereich der Diagnosenübersicht angezeigt.
Wenn Sie den ICD-Kode der Diagnose kennen:
• Geben Sie im Feld Kode den ICD-Kode der Diagnose ein. Die Diagnose wird im unteren Bereich der Diagnosenübersicht angezeigt.
• Klicken Sie auf

um die Diagnose in die Diagnosenübersicht übernehmen.
Wenn Sie nur die ersten Stellen des ICD-Schlüssels kennen:
• Geben Sie in das Feld Code die ersten Stellen des ICD-Schlüssels ein. Ein Fenster öffnet sich, das die Diagnosen auflistet, die mit den von Ihnen eingegebenen Buchstaben beginnen.
• Doppelklicken Sie im Fenster auf eine Diagnose. Die Diagnose wird im unteren Bereich der Diagnosenübersicht angezeigt.
• In diesem Bereich können Sie ggf. weitere Informationen zur Diagnose eingeben.
o Lokalisation
o Datum und Uhrzeit der Erfassung
o Die Haupt und Nebendiagnosenzuordnung
o Die erfassende Fachabteilung
o Diagnosen Bemerkung
• Klicken Sie auf

um die Diagnose in die Diagnosenübersicht übernehmen.
Hinweis
Sie können das Fenster wieder schließen, indem Sie auf die Taste Esc drücken.