Aufbau des Formulars Beatmungsdauer
Registerkarte Falldetails
Der Aufruf der Falldetails im Formular Beatmungsdauer findet über die Registerkarte Falldetails statt.
Werden die Falldetails, wie Aufnahmedatum, Geburtsdatum… mit eingeblendet, können diese zu den Beatmungsereignissen angesehen werden.
Registerkarte Bemerkungen
Dokumentierte Bemerkungen werden einem Bemerkungsprotokoll hinzugefügt, welches ‚nicht‘ änderbar ist. Hierbei wird protokolliert, welcher Mitarbeiter zu welchem Zeitpunkt eine Bemerkung hinzugefügt hat.
Hinweise
19. Der Bemerkungstext unterstützt die Rechtschreibprüfung und erlaubt Formatierungen.
20. In NICE wird die rechte obere Ecke der Registerkarte weiß gefärbt, sofern gespeicherte Bemerkungen vorhanden sind.
Vorblenden der Registerkarten
Der Anwender kann wählen, welche Registerkarte (Beatmung, Falldetails oder Bemerkungen) bei Aufruf des Formulars Beatmungsdauer vorgeblendet werden soll.
Die Registerkarte kann wie folgt definiert werden:
• Rufen Sie das Formular Beatmungsdauer auf.
• Wählen Sie die entsprechende Registerkarte auf.
• Markieren Sie Menüleiste Extra -> Eintrag gewählter Aktenreiter vorblenden
Bei jedem weiteren Aufruf des Formulars Beatmungsdauer wird nun die gewünschte Registerkarte im geöffneten Zustand angezeigt.
Diese Einstellung kann zu jeder Zeit über den oben genannten Weg wieder geändert werden.
Im Formular Beatmungsdauer wurden alle Felder mit Tooltips versehen. Zusätzlich werden dem Anwender Hinweise und Fehlermeldungen gezeigt.
Bedeutung der einzelnen Felder:
Feld Zeile
Beatmungsarten werden pro Zeile ausgewiesen
Hinweis
Sobald Fehler und/oder Hinweise in der Navigationsleiste erläutert werden, kann der Anwender auf einen Blick die betreffende Zeile erkennen.
Feld Datum/Uhrzeit
Diese Textfelder beinhalten ausschließlich Beginndatum/-uhrzeit eines Ereignisses.
Beispiel:
Für das erste Ereignis wird eine endotracheale Intubation dokumentiert, in Zeile 2 dokumentiert der Anwender das Ende der Beatmungsperiode. In Zeile 2 wird einmal der Neubeginn eines erneut ausgewählten Ereignisses und auch das Endedatum und Uhrzeit des vorigen Ereignisses gesetzt.
Hinweis
Zeitpunkte die vor Aufnahme/Entlassdatum/Uhrzeit oder auch in die Zukunft gesetzt werden, sind nicht erlaubt.
Feld Art des Ereignisses
Die Katalogsauswahl der Ereignisse (Beatmungsarten) wird durch den Anwender ausgefüllt. Der Katalog zeigt standardmäßig folgende Ereignisse:
• Einfache endotracheale Intubation
• Intubation mit Doppellumentubus
• Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung
• Temporäre Tracheotomie
• Permanente Tracheotomie
• Maschinelle Beatmung bei Neugeborenen und Säuglingen
Feld IntraOP
Eine maschinelle Beatmung, die zur Durchführung einer Operation oder während einer Operation begonnen wird, erhält eine Dokumentation über das Kontrollkästchen IntraOP.
Das Feld wird immer mit Beginn einer neuen Beatmungsperiode angezeigt.
Hinweis
Dauert die maschinelle Beatmung <24 Stunden, zählt die Dauer nicht zur effektiven Gesamtdauer und wird dementsprechend im Feld anrechenbar als ‚nicht‘ anrechenbar angezeigt.
In der Gesamtaufstellung aller Beatmungszeiten findet die Intraoperative Zeit <24 Stunden ihren Eintrag in Abzüge IntraOP.
Feld Dauer
Im Feld Dauer wird die Zeit eines jeden Ereignisses im Format XXXh:YYmin angezeigt.
Beatmungsdauern, die in grau dargestellt werden, zeigen eine Hinweismeldung im Feld Fehler & Hinweise. Grau hinterlegte Dauern werden als ‚nicht‘ anrechenbare Zeiten dargestellt. Erläuterungen zeigen sich im Tooltip und in NICE zusätzlich in der Navigationsleiste.
Hinweis
Nach Beendung einer Beatmungsperiode wird die Dauer der jeweiligen Periode zusätzlich angezeigt.
Beispiel des Langtextes:
Hier endet die Beatmungsperiode Nr. 2. Diese hat 121 Stunden und 0 Minuten angedauert.
Feld anrechenbar
Das Kontrollkästchen wird pro Ereignis angezeigt und automatisch berechnet.
Bedeutung eines leeren Kontrollkästchens:
• Die Beatmungsdauer gehört zu einer Intraoperativen Zeit (<24 Stunden)
• Nach DKR wurde die 7 Tage Regel nicht eingehalten
• Eine beatmungsfreie Zeit, die auf eine Masken-CPAP-Beatmung folgt, ist ‚nicht‘ anrechenbar, wenn an dem Kalendertag, an dem die beatmungsfreie Zeit beginnt, <6 Stunden mit Masken-CPAP entwöhnt wurde.
Hinweise
Weitere Hinweise werden im Feld Fehler und Hinweise und zusätzlich im Feld Dauer angezeigt.
In der Navigationsleiste findet sich ein zusätzlicher Hinweistext.
