Erstellen von ELGA-Dokumenten
Vorbedingungen
Es wird vorausgesetzt, dass die identifizierten Dokumente für die ELGA-Registrierung entsprechend den Vorgaben der Implementierungsleitfäden im Vorfeld mit Unterstützung des Tools DEMK in NICE adaptiert wurden und alle notwendigen Konfigurationen, Importe und Mappings vorgenommen wurden.
Ausführliche Beschreibung hierzu enthält das Handbuch ELGA für Administratoren.
ELGA Dokumenttypen
Die Elektronische Gesundheitsakte ELGA wird bei entsprechender Freigabe durch den Patienten im ersten Schritt die folgenden medizinischen Dokumente enthalten:
• Entlassbrief Ärztlich (stationärer Aufenthalt)
• Entlassbrief Pflegerisch (stationärer Aufenthalt)
• Laborbefund (Ambulante Behandlung)
Befund Bildgebende DiagnostikDiese Dokumente entstehen im Behandlungsprozess und werden wie bisher durch die Vidierung des Arztes (der Pflege) für den postalischen Versand oder die Übertragung mittels DAME-Export fertig gestellt.
Dieses Vorgehen ist auch für das Freigeben von Dokumenten für ELGA valide und somit werden die Dokumenttypen Entlassbrief Pflegerisch und Ärztlich sowie der Befund Bildgebende Diagnostik entsprechend mit Vidierung für die Registrierung an ELGA freigegeben.
Alternativ kann für die stationären Dokumente das Event der Entlassung des Patienten für die Freigabe herangezogen werden.
Ausnahme im Freigabeprozess bildet der Laborbefund. Dieser wird mit Import in NICE und damit der Validierung durch das Labor für ELGA freigegeben, wenn die Registrierung über NICE erfolgen soll.
Änderungen im Workflow des Endanwenders sind nicht zu erwarten, sieht man von angepassten Formularen für den Arzt- oder Pflegebrief ab. Gleiches gilt für den Befund der Bildgebenden Diagnostik.
In einer ersten Implementierungsphase wird nur der Administrator eine Übersicht über erfolgreich registrierte Dokumente in einer gesonderten Oberfläche erhalten.
