ODOK-userListen und FormularbewegungenOnkologische Dokumentation bearbeitenTherapie – Datenübernahme aus OP-Dokumentation
Therapie – Datenübernahme aus OP-Dokumentation
Im Formular Onkologische Dokumentation können Sie für die Therapieart OP auch Daten aus der OP-Dokumentation übernehmen. Sie finden dazu ein Auswahlfeld OP-Auswahl. Nach dem Anklicken öffnet sich eine Liste der bereits im ORBIS erfassten Operationen und Sie können die betreffende auswählten. Dadurch werden Felder in der onkologischen Dokumentation vorbelegt, sofern sie in der OP-Dokumentation enthalten und ausgefüllt waren.
Dabei werden alle OPS-Codes (mehrere durch Komma getrennt) in das Feld OPS übertragen, der Langtext der ersten ausgewählten Prozedur in das Feld Haupt-ICPM, die Langtexte der weiteren Prozeduren mittels Zeilenumbruch getrennt in das Feld Neben-ICPM.
Diese übernommenen Daten können Sie in der onkologischen Dokumentation verändern, diese Anpassungen wirken sich aber nicht auf das OP-Protokoll aus.
Alternativ kann jedes Feld manuell befüllt werden.
 ANWEISUNG
Eine neuerliche Auswahl, sowohl über die Prozedurenliste als auch über die OP-Auswahl, löscht zuerst die erwähnten drei Felder, um dann die Verteilung der „Datenteile“ durchzuführen.
Grundsätzlich konnten und können Sie alle erwähnten Felder per Hand eingeben bzw. ändern. Bedenken Sie aber, dass aus diesen Feldern Informationen gezogen werden, die Basis für diverse Auswertungen sind. (Details dazu siehe Dokumentationen der Berechnungen der Auswertungen!)
 ANWEISUNG
Datenübernahme ist eine Momentaufnahme, Sie stellen damit keine dauerhafte Datenübernahme her! Um zu einem späteren Zeitpunkt noch einmal Daten zu übernehmen müssten Sie die Auswahl noch einmal öffnen. Dabei werden aber alle Eingaben wieder überschrieben, die in den relevanten Feldern der Onkologischen Dokumentation vorgenommen wurden!
Einige Zeilen wie z. B. intraoperative Bestrahlung haben einen Bezug zu anderen Therapiearten. In dem hier geschilderten Fall muss zwingend als eine weitere Therapie eine Bestrahlung dokumentiert werden.