Registerkarte Basis
Die Registerkarte Basis enthält 12 Dokumentationsfelder.
Fast alle Eingabefelder werden nach dem Öffnen des Bogens automatisch vorbelegt, wenn diese Daten bereits in ORBIS vorhanden sind.
Feld 1 IKNRKH 9-stelliges Institutskennzeichen der Einrichtung (Das Feld wird aus den Systemdaten übernommen)
Feld 2 Standort (Das Feld wird aus den Systemdaten übernommen)
Feld 3 BSNR Betriebsstätten-Nummer (Das Feld wird aus den Systemdaten übernommen.)
Feld 4 Behandelnde Fachabteilung (Das Feld wird aus den Systemdaten übernommen. Das Feld kann über den Editiermodus verändert werden.)
Feld 5 Identifikationsnummer des Patienten (Das Feld wird aus den Systemdaten übernommen.)
Feld 6 Geburtsdatum (Das Feld wird aus den Systemdaten übernommen. Das Feld kann über den Editiermodus verändert werden.)
Feld 7 Geschlecht (Das Feld wird aus den Systemdaten übernommen. Das Feld kann über den Editiermodus verändert werden.)
Feld 8 Aufnahmedatum Krankenhaus (Das Feld wird aus den Systemdaten übernommen. Das Feld kann über den Editiermodus verändert werden.)
Feld 9 Aufnahmezeit Krankenhaus (Das Feld wird aus den Systemdaten übernommen. Das Feld kann über den Editiermodus verändert werden.)
Feld 10 Hauptdiagnose – ICD-10 Klassifikation des akuten Schlaganfallereignisses (Das Feld wird aus den Systemdaten übernommen, bei entsprechender Einstellung im SVF QSOM)
Feld 11 Art der stationären Schlaganfall-Versorgung’
Von der Dokumentation im ‚Feld 11 – Art der stationären Schlaganfall-Versorgung’ ist die weitere Bogen-Dokumentation abhängig:
o Wenn eine Erstversorgung für den Patienten vorliegt, dann sind die weiteren Registerkarten (Aufnahme, Verlauf und Entlassung) über den Teildatensatz ‚APO_HH:STROKE’ zu dokumentieren.
o Wenn ein Patient keine stationäre Erstversorgung hat dann ist die Dokumentation für den Schlaganfallbogen Hamburg mit der Registerkarte „Basis“ beendet
Feld 12 Entlassungsdatum Krankenhaus (Das Feld wird aus den Systemdaten übernommen. Das Feld kann über den Editiermodus verändert werden.)
