STAL-userMahnliste Kostensicherung (nur DE)PrüfspaltenPrüfspalte F - Medizinische Freigabe
Prüfspalte F - Medizinische Freigabe
Mögliche Prüffarben dieser Spalte:
Leer - Freigabe noch nicht erforderlich
Grün - Freigabe erfolgt
Rot - Freigabe fehlt
- geparkte Fälle
Durchgeführte Prüfung:
Voraussetzungen für die Prüfung der Freigabe:
Die medizinischen Aufnahmedaten sind vollständig
Der Fall ist entlassen
Es handelt sich um keinen ambulanten Fall
Es handelt sich um keinen vorstationären Fall
Bei gekoppelten Fällen wegen Wiederaufnahme oder Rückverlegung findet diese Prüfung nur für den Erstfall (Urfall) statt. (Bei allen Folgefällen einer Fallkette wird die Freigabe nicht geprüft)
Für die FA- und zweite FA-Vidierstufe werden die vollständigen Verlegungsdaten geprüft
Für die Fall- und DRG-Vidierstufe werden die vollständigen Entlassdaten geprüft
Prüfung der Freigabe:
Fachabteilungsvidierung
o Benutzervidierstufe des Arztes >= SVF ISAP.Minimal-FA-Vidierstufe
o Fachrichtungsfreigabe fehlt
o Benutzervidierstufe < Minimal-zweite-FA-Vidierstufe
Zweite Fachabteilungsvidierung
o Benutzervidierstufe des Anwender >= SVF ISAP.Minimal-zweite-FA-Vidierstufe
o Fachrichtungsfreigabe fehlt
o Benutzervidierstufe < Minimal-FALL-Vidierstufe
Fallvidierung
o Benutzervidierstufe des Arztes >= SVF ISAP.Minimal-FALL-Vidierstufe
o Fallfreigabe fehlt
o Benutzervidierstufe < Minimal-DRG-Vidierstufe
DRG/PEPP Freigabe
o Benutzervidierstufe des Arztes >= SVF ISAP.Minimal-DRG-Vidierstufe
o DRG/PEPP-Freigabe fehlt
Anmerkung:
Leere Vidierstufen im SVF ISAP werden ignoriert, übersprungen. Wäre z.B. FALL-Vidierstufe leer, käme der DRG/PEPP-Vidierer schon unmittelbar nach der FA2-Vidierung an die Reihe.
Die DRG/PEPP-Freigabe (Prüfung und Freigabewarnung) folgt den Vidierstufen in Abhängigkeit von der Zuständigkeit des Benutzers.
Die Fakturafreigabe (Prüfung und Freigabewarnung) folgt dem GOSM-Recht 800077:
„Fall zur Faktura freiben“
Die Vidierstufen werden im Systemformular „ISAP“ eingestellt.
Die jeweils vorherige Freigabe (Vidierstufe) und höhere werden kontrolliert.
Sobald höhere Vidierstufen bereits erfolgt sind, unterbleibt die Prüfung für den Anwender vollständig, die Prüfspalte bleibt weiß (leer).
Solange die vorausgehende Vidierung noch nicht durchgeführt wurde, wird die Prüfspalte noch „Leer“ dargestellt.
Wurde die vorhergehende Vidierung durchgeführt wird die Spalte „Rot“ dargestellt.
Wurde die Vidierung durchgeführt wird die Spalte in „Grün“ dargestellt aber nur solange die nachfolgende Vidierung noch nicht durchgeführt wurde. Dann ist die Spalte wieder „Leer“.
Ein grünes Symbol lässt den Fall in der Mahnliste Arzt nicht weiter erscheinen, er wird also nur dargestellt, wenn gleichzeitig noch andere Spalten mit roten Symbolen existieren oder es wird manuell über die Prüffilter auf Anzeige der bereits erledigter gefiltert.
Beispiele:
Beispiel monodisziplinärer Fall
Benutzer hat die Vidierstufe „Fall-Vidierung“.
Solange die vorhergehende Vidierung (FA-Vidierstufe bzw. 2.FA-Vidierstufe) noch nicht durchgeführt wurde bleibt die Spalte „Leer“, ebenso wenn bereits die höhere, in diesem Beispiel die DRG/PEPP-Vidierung, erfolgt wäre.
Wurde die vorhergehende Vidierung durchgeführt ist die Spalte „Rot“.
Hat der Anwender die Fall-Vidierung durchgeführt ist die Spalte „Grün“.
Wurde die DRG/PEPP-Freigabe (nachfolgende Vidierung) durchgeführt wird die Spalte wieder „Leer“.
Bei der höchsten Vidierstufe wird die Farbe nach Vidierung immer Grün bleiben!
Beispiel multidisziplinärer Fall
Benutzer hat die Vidierstufe „Fall-Vidierung“ und bearbeitet einen multidisziplinären Fall mit Aufenthalten in zwei Fachabteilungen: aufgenommen auf FAB1 und entlassen von FAB II. Der Benutzer hat nur OE-Berechtigung auf FAB II (Entlassung)
Solange die vorhergehende Vidierung der FAB II (FA-Vidierstufe bzw. 2.FA-Vidierstufe) noch nicht durchgeführt wurde bleibt die Spalte „Leer“.
Ist die (nicht berechtigte) FAB I nicht vidiert bleibt die Spalte ebenfalls noch „Leer“.
Wurden die vorhergehenden Vidierungen aller Fachabteilungen durchgeführt ist die Spalte „Rot“.
Hat der Anwender die Fall-Vidierung durchgeführt ist die Spalte „Grün“.
Wurde die DRG/PEPP-Freigabe (nachfolgende Vidierung) durchgeführt wird die Spalte wieder „Leer“.
Bei der höchsten Vidierstufe wird die Farbe nach Vidierung immer Grün bleiben!
Die folgenden Kontrolllisten werden damit überflüssig:
Kontrollliste DRGV noch nicht vidierte FA
Kontrollliste DRGV noch nicht vid. FA (10)
Kontrollliste DRGV noch nicht vid. Fälle
Kontrollliste DRGV noch nicht vidierte Fälle (FA vid)
Kontrollliste DRGV noch nicht freig. Fälle
Kontrollliste DRGV noch nicht freig. Fälle (FA vid.)
Kontrollliste DRGV noch nicht freig. Fälle (Fall vid.)
Teilstationäre Fälle (Fehlende DRG Freigabe)
Teilstationäre Fälle (Fehlende Freigabe)
Kontrollliste nicht aktuelle Freigabe
Geparkte Fälle:
Der Zustand "Parken" gilt nicht als Fehler wie "Fehlt =ROT".
Das bedeutet, dass der Prüffilter "Freigabe - Fall geparkt" manuell ausgewählt werden muss.
Wenn kein Prüffilter gesetzt wird, werden nur FEHLER (ROT) ausgegeben; Geparkt ist dann nicht darunter, weil nicht als Fehler klassifiziert.
Geparkt wird damit so behandelt wie "Freigabe erfolgt (GRÜN)" mit eigenem Symbol.
(Siehe Kapitel „Zusätzliche Infos“ > „Umgang mit geparkten Fällen“)