Hinweise und Pflichtfelder in der Prämedikation verwenden
In der Prämedikation können Hinweis- und Pflichtfelder konfiguriert werden. Wenden Sie sich dafür an Ihren Systemadministrator.
Als Hinweis- und/oder Pflichtfelder sind ausschließlich die Anwahl ohne pathologischen Befund und Befund der jeweiligen Bereichsüberschriften zu konfigurieren. Eine Ausnahme ist der Bereich Atemwegssicherung.
Die Felder, um den Befund durch Aktivieren des Kontrollkästchens, durch andere Einträge oder Freitext zu dokumentieren sind nicht einzeln als Hinweis- oder Pflichtfeld zu dokumentieren.
Die Felder:
• ASA
• Anästhesieverfahren
• Freigabestatus
enthalten Informationen, die für den weiteren Arbeitsablauf in ORBIS Anesthesia relevant sind. Die Konfigurationsoptionen sind daher eingeschränkt.
Da das Feld Aufklärungsbogen haftungsrechtlich relevant ist, ist die Konfigurationsoption eingeschränkt.
In der Tabelle sind die möglichen Einstellungen beschrieben:
|
Einstellung
|
Beschreibung
|
||||
|---|---|---|---|---|---|
|
Kein Pflichtfeld
|
Speichern und Vidieren der Prämedikation sind bei fehlenden Einträgen ohne Meldungen möglich.
Speichern und Vidieren der Prämedikation sind bei gesetztem Radiobutton nicht erfasst ohne Meldungen möglich.
|
||||
|
Hinweis
|
Speichern und Vidieren der Prämedikation sind bei fehlenden Einträgen möglich. Es wird unter Zusatzinfos>Nachrichten eine Warnmeldung angezeigt.
 Wird vor dem Text angezeigt.Speichern und Vidieren der Prämedikation sind bei gesetztem Radiobutton nicht erfasst möglich. Unter den Zusatzinfos > Nachrichten wird eine Warnmeldung, signalisiert durch das Icon
vor dem Text, angezeigt.
|
||||
|
Hinweis/Pflichtfeld
|
Speichern der Prämedikation ist bei fehlenden Einträgen möglich. Es wird unter Zusatzinfos> Nachrichten eine Warnmeldung angezeigt.
Wird vor dem Text angezeigt.Vidieren der Prämedikation ist bei fehlenden Einträgen nicht möglich. Es wird unter Zusatzinfos> Nachrichten eine Warnmeldung angezeigt.
 Wird vor dem Text angezeigt. Zusätzlich wird eine Fehlermeldung nach Klick auf  eingeblendet.Speichern der Prämedikation ist bei gesetztem Radiobutton nicht erfasst möglich. Unter den Zusatzinfos > Nachrichten wird eine Warnmeldung, signalisiert durch das Icon
vor dem Text, angezeigt.Vidieren der Prämedikation ist bei gesetztem Radiobutton nicht erfasst nicht möglich. Unter den Zusatzinfos > Nachrichten wird eine Warnmeldung, signalisiert durch das Icon
vor dem Text, angezeigt. Zusätzlich wird eine Fehlermeldung nach dem Klicken auf eingeblendet. |
||||
|
Pflichtfeld
|
Speichern und Vidieren der Prämedikation sind bei fehlenden Einträgen nicht möglich. Es wird unter Zusatzinfos> Nachrichten eine Warnmeldung angezeigt.
Wird vor dem Text angezeigt.Speichern und Vidieren der Prämedikation sind bei gesetztem Radiobutton nicht erfasst nicht möglich. Unter den Zusatzinfos > Nachrichten wird eine Warnmeldung, signalisiert durch das Icon
vor dem Text, angezeigt. |
||||
Die Tabelle zeigt zusammenfassend alle konfigurierbaren Felder.
Das X gibt an, dass diese Einstellung gesetzt werden kann. Das – zeigt an, dass diese Einstellung nicht gewählt werden kann, weil diese Informationen zur Abbildung des anästhesiologischen Workflows notwendig sind.
|
Pflichtfelder im
|
Kein Pflichtfeld
|
Hinweis
|
Hinweis/
Pflichtfeld
|
Pflichtfeld
|
|---|---|---|---|---|
|
Dokumentenkopf
|
||||
|
ASA
|
-
|
-
|
X
|
X
|
|
Größe
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Gewicht
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Registerkarte Procedere
|
||||
|
Anästhesieverfahren
|
-
|
-
|
X
|
X
|
|
Nüchtern ab
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Registerkarte Anamnese > Registerkarte Allgemein / Medikamente / Risikobewertung
|
||||
|
Allergien
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Risikofaktoren nach DGAI
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Registerkarte Anamnese > Registerkarte Herz/Kreislauf
|
||||
|
Myokard/Herzklappen
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Coronarien
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
EKG
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Blutdruck
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Gefäßsystem
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Registerkarte Atmung/Bewusstsein/Neurologie
|
||||
|
Lunge
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Röntgen-Thorax
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Bewusstsein / Neurologie
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Augenstatus
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Registerkarte GI/Stoffwechsel/Blut/Hämostase
|
||||
|
Gastrointestinaltrakt
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Leber
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Schildrüse
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Stoffwechsel
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Säure-Basen-Haushalt
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Niere
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Elektrolyte
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Hämatologie
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Gerinnung
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Registerkarte Zahnstatus/Atemweg/Anästhesie
|
||||
|
Zahnbefund
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Atemwegssicherung
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Mallampati
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Reklination
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Mundöffnung
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Patil
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
ULBT
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Anatomie (Regionalanästhesie)
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Registerkarte Weiteres Vorgehen
|
||||
|
Freigabestatus
|
-
|
-
|
X
|
X
|
|
Ablehnungsgrund
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Freigabebedingung
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Begründung (Wiedervorstellung)
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Hinweise zur Anästhesie
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Aufklärungsbogen
|
-
|
-
|
X
|
X
|
|
Datum, Uhrzeit, Zeitaufwand
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Prämedikationsort
|
X
|
X
|
X
|
X
|