Registerkarte Allgemein: Felder
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Feld
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Beschreibung
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Aufnahmedatum
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Hier wird das Datum der Aufnahme des Patienten angezeigt.
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Entlassdatum geplant
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Hier wird das Datum der Entlassung des Patienten angezeigt.
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Aktuell
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Hier wird die Fachbteilung und die Station angezeigt, auf der der Patienten liegt. Außerdem wird der Status des Dokuments angezeigt (zum Beispiel erstellt).
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Nachricht an Arzt / Hygiene
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Empfänger der Nachricht.
Wird eine Nachricht an den Hygieniker geschickt, wird die Infektionsmeldung in die Arbeitsliste Hygiene gestellt. Bei einem Arzt ist es die Arbeitsliste Vidierung.
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Dokumentation / Infektion
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Art der Infektion.
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Andere Infektionsart
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Art der anderen Infektion.
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nosokominal
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Wählen Sie diese Option aus, wenn die Infektion nach den jeweiligen Richtlinien des RKI in Ihrem Krankenhaus aufgetreten ist. Wenn Sie diese Option auswählen, erscheint die Option auf dokumentierter Station erworben.
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auf dokumentierter Station erworben Ja
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Wählen Sie diese Option aus, wenn der Patient die Infektion auf der Station erworben hat, mit der Sie in ORBIS angemeldet sind und das Dokument Infektionsmeldung ausfüllen.
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auf dokumentierter Station erworben Nein
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Wählen Sie diese Option aus, wenn der Patient die Infektion nicht auf der Station erworben hat, mit der Sie sich in ORBIS angemeldet haben und das Dokument Infektionsmeldung ausfüllen.
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außerhalb erworben
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Wählen Sie diese Option aus, wenn der Patient die Infektion nicht in Ihrer Einrichtung erworben hat. Wenn Sie diese Option auswählen, werden weitere Optionen angezeigt.
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aus anderem Krankenhaus
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Diese Option wird nur angezeigt, wenn Sie die Option außerhalb erworben ausgewählt haben. Wählen Sie die Option aus anderem Krankenhaus aus, wenn der Patient die Infektion in einem anderen Krankenhaus erworben hat.
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aus Gemeinschaftseinrichtung
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Diese Option wird nur angezeigt, wenn Sie die Option außerhalb erworben aktiviert haben. Wählen Sie diese Option aus, wenn der Patient die Infektion in einer gemeinschaftlichen Einrichtung erworben hat.
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zuhause
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Diese Option wird nur angezeigt, wenn Sie die Option außerhalb erworben aktiviert haben. Wählen Sie die Option zuhause aus, wenn der Patient die Infektion nicht in einem Krankenhaus erworben hat oder die Infektion in einem Zusammenhang mit anderen medizinischen Einrichtungen steht.
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Infektionsdatum
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Diese Felder geben das Datum und die Uhrzeit des vermutlichen Infektionszeitpunkts an. Automatisch wird hier der Zeitpunkt eingetragen, an dem Sie das Dokument erstellt haben.
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Dokumentiert am
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Diese Felder geben den Zeitpunkt (Datum und Uhrzeit) an, an dem Sie die Infektion erfassen. Automatisch wird hier der Zeitpunkt eingetragen, an dem Sie das Dokument erstellt haben.
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Station
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In diesen beiden Listen werden die Station und die Fachabteilung automatisch eingetragen, mit der Sie sich in ORBIS angemeldet haben. Sie können aus diesen Listen auch eine andere Fachabteilung und Station auswählen, um einzutragen auf welchen Organisationseinheiten die Infektion dokumentiert wurde.
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Von
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In dieser Liste wird automatisch der Benutzer angezeigt, mit dem Sie sich in ORBIS angemeldet haben. Sie können aus dieser Liste auch einen anderen Benutzer auswählen, um anzugeben, wer für die Dokumentation der Infektion verantwortlich ist.
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Diagnosen
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Durch Klick auf das Auswahlfeld Diagnosen öffnet sich die Diagnosenauswahl. Nach Aktivierung einer oder mehrerer Diagnosen und dem Klick auf Anhängen wird die Auswahl in die Infektionsmeldung übernommen.
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Ursachen
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Zur genaueren Herkunft der Infektion kann in diesem Bereich mehr Information hinterlegt werden. Zur Auswahl stehen die Einträge des korr. Katalogs BDIM Infektionsquelle. Es kann nur ein Eintrag pro Zeile ausgewählt werden. Zusätzlich kann, muss aber nicht, eine Option pro Zeile ausgewählt werden (gesichert/vermutet/unbekannt/sonstige).
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