Daten aus SSST-Befunden übernehmen
Verwenden Sie diesen Arbeitsschritt, um einen SSST-Befund in der Infektionsmeldung anzuzeigen. Somit sind relevante Befunde zu der dazugehörigen Infektionsmeldung sichtbar. Alle Informationen und Befunde sind in einem Formular zusammengefasst. Mikrobiologische Daten können so einfacher und schneller manuell in die Infektionsmeldung > Registerkarte Mikrobiologie übertragen werden.
Voraussetzung
• Nur verfügbar, wenn im Systemverwaltungsformular die Übernahme von SSST-Befunden aktiviert wurde für die Einfache Erreger-Dokumentation ohne Antibiogramm oder die Ausführliche Erreger-/Resistenz-Dokumentation inklusive Antibiogramm.
• Für die Nutzung der SSST-Befundübernahme muss eine Lizenz im System vorhanden sein.
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Anmerkung |
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Für weitere Informationen wenden Sich sich an Ihren Systemadministrator.
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1. Klicken Sie im Dokument Infektionsmeldung auf die Registerkarte Infektionen und aktivieren Sie das Kontrollkästchen mikrobiologisch bestätigt.
Die Registerkarte Mikrobiologie und die Schaltfläche Mikrobiologie-Befunde in der Registerkarte Mikrobiologie werden verfügbar.
2. Klicken Sie auf 
Mikrobiologie-Befunde.
Mikrobiologie-Befunde. Der Anwendungsbereich SSST Befundübernahme Dialog öffnet sich.
3. Wählen Sie einen Befund.
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Anmerkung |
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• Aktivieren Sie das Kontrollkästchen fallübergreifend, um fallübergreifend zu prüfen, welche SSST-Befunde zum Patienten vorliegen.
• Es können somit alle Mikrobiologiebefunde gesucht werden (wobei im Filter Befundtitel bereits Mikrobiologiebefund voreingestellt ist).
Zur Einschränkung der Suche ist es möglich einen Zeitraum anzugeben.
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Der Befund, der ausgewählt werden soll, wird in der Registerkarte Vorhandene SSST-Befunde aktiviert. In der Registerkarte Inhalt wird der Befund eingeblendet.
4. Soll der Befund rechts in die Übernahme-Vorschau übernommen werden, erfolgt dies durch die Schaltfläche 
alles übernehmen.
alles übernehmen.Der Befund wird in der Registerkarte Übernahme-Vorschau vorgeblendet.
Wenn erforderlich, können Sie den Textbefund hier manuell editieren.
5. Klicken Sie auf 
Fertig um den Befund in die Infektionsmeldung zu übernehmen.
Fertig um den Befund in die Infektionsmeldung zu übernehmen. Der Befund wird mit einem Datum in der Infektionsmeldung gespeichert.
Das Datum bildet die Benennung der Registerkarte, in der der Befund angezeigt wird.
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Anmerkung |
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Der Anwendungsbereich SSST Befundübernahme Dialog schließt sich.
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6. Wenn erforderlich, übertragen Sie die Erreger und die weiteren Informationen aus dem SSST-Befund manuell in den Abschnitt Mikrobiologische Untersuchungen.
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Anmerkung |
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Wurde in der Systemverwaltung ORBIS IM die Option Ausführliche Erreger-/Resistenz-Dokumentation inklusive Antibiogramm gewählt, liegt der Unterschied darin, dass hier die Möglichkeit besteht, Resistenzen manuell mitzudokumentieren.
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7. Sollen weitere Befunde übernommen werden, klicken Sie auf die Registerkarte Neuübernahme. Hier kann wiederum durch die Schaltfläche Mikrobiologie Befunde ein weiterer Befund zur Ansicht übernommen werden.
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Anmerkung |
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• Alle für einen bestimmten SSST-Befund dokumentierten Erreger aktivieren bei nachträglicher Bearbeitung die jeweilige SSST-Befund-Registerkarte.
• Es besteht somit ein Bezug zwischen dem Datum des Befundes und dem Eintrag zu einer Dokumentation. Wird also ein Eintrag gewählt, wird im unteren Bereich der dazugehörige Befund sichtbar.
• Sollte es einen Befund nicht mehr geben, kann der Befund über die Schaltfläche
 storniert werden. Wurde ein Befund aus der Ansicht gelöscht und wird zu diesem Datum im Abschnitt Mikrobiologische Untersuchung ein Eintrag gewählt, erscheint eine Meldung. Nach Bestätigung, wird die Registerkarte Neuübernahme wieder aktiv. |
8. Klicken Sie auf Fertig, um die Übernahme in die Infektionsmeldung > Registerkarte Mikrobiologie auszuführen.
Fertig, um die Übernahme in die Infektionsmeldung > Registerkarte Mikrobiologie auszuführen.Der Anwendungsbereich schließt sich.