Pflege (CARE) Pflegebasisdokumentation (PDOK) Grundfunktionen Ein Pflegedokument übergeben
Ein Pflegedokument übergeben
Verwenden Sie diesen Arbeitsschritt, um ein Dokument automatisch zusammenzufassen und es in den Pflegebericht zu übergeben.
1. Öffnen Sie ein Pflegedokument.
2. Klicken Sie auf Bericht.
Sowohl die allgemeinen Felder als auch das Betrifft-Feld werden automatisch vorbelegt.
3. Ändern Sie den Betreff, falls erforderlich.
4. Wählen Sie, falls erforderlich, eine Kategorie für die Pflegeinformation im Feld Auswahl.
5. Wenn Sie die Informationen in der Fieberkurve anzeigen lassen möchten, aktivieren Sie das Kontrollkästchen "Betrifft" in Fieberkurve.

Anmerkung

Note Label
Wenn das Feld Betrifft nicht befüllt wurde, wird der Standardtext Pflegeinformation in der Fieberkurve angezeigt.
6. Wenn Sie die Informationen im Entlassbericht anzeigen lassen möchten, aktivieren Sie das Kontrollkästchen in Entlassungsbericht.
7. Falls erforderlich, können Sie weitere Informationen im Feld Bemerkung eingeben.

Tipp

tip Label
Klicken Sie in der Symbolleiste auf , um ihre Eingabe hervorzuheben.
8. Sie können über die Auswahlliste aus Pflegedoku auch weitere Informationen aus der Patientenakte hinzufügen.
9. Um die Informationen zu übergeben, wählen Sie eine der folgenden Möglichkeiten:
Wenn
dann
Sie Informationen an den Arzt weitergeben wollen,
klicken Sie auf Info Arzt.
Sie Informationen an das Pflegepersonal weitergeben wollen,
klicken Sie auf Übergabe.
Sie Informationen an das Pflegepersonal und den Arzt weitergeben wollen,
klicken Sie auf Arzt/Übergabe.
Sie Informationen an die Pflegeleitung weitergeben wollen (nur für Dekubitus und Unfallbericht),
klicken Sie auf Benachrichtigung.