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Registerkarte Stadium/Größe: Felder
Falls Sie Dekubituswunden an Standardstellen auf der Registerkarte Lokalisation erfasst haben, wird die Stelle des Dekubitus automatisch eingetragen. Wenn Sie mehrere Stellen ausgewählt haben, können Sie alle Felder für alle Wunden ausfüllen. Für jeden identifizierten Dekubitus zeigt ORBIS eine eigene Registerkarte an, so dass Sie jede Lokalisation separat dokumentieren können.
Die Tabelle beschreibt alle Felder, die nicht selbsterklärend sind.
Feld
Beschreibung
Wundform/-grad
Form und Grad des Dekubitus. Falls erforderlich, können Sie den Wundgrad angeben, indem Sie im Feld rechts eine zusätzliche Auswahl tätigen.

Anmerkung

Note Label
Abhängig von Ihren ORBIS-Einstellungen:
• Wundgrad kann ein Pflichtfeld sein.
• Der Tooltip zeigt Informationen zum internationalen Dekubitus-Klassifikationssystem von NPUAP/EPUAP an.
druckentlastende Maßnahme
Maßnahmen zur Druckentlastung der wunden Stellen.
Bemerkungen
Bemerkungen.

Einschränkung

restriction Label
Dieses Feld wird nur angezeigt, wenn Sie zum Feld Bildhinterlegung Nein gewählt haben und die DMS-Bilderfassung deaktiviert wurde. Weitere Informationen erhalten Sie bei Ihrem Systemadministrator.

Anmerkung

Note Label
Ja: Die dokumentierten Informationen werden in der Spalte Besonderheiten in der Liste CARE Listen > Dekubitus angezeigt.
Erfassung einer Wunddokumentation
Öffnet den Anwendungsbereich der Wunddokumentation, in dem Sie Informationen zur Wunde und ihrer Versorgung hinterlegen können.
Diese Funktionalität muss im Systemformular aktiviert werden. Weitere Informationen erhalten Sie bei Ihrem Systemadministrator.
Pflegerelevante ICD-Diagnosen
ICD-Diagnose für die Pflege. Wenn Sie die Dekubitusdokumentation speichern, werden (bei entsprechender Konfiguration) die pflegerelevanten ICD-Diagnosen automatisch an den DRG Workplace übergeben.