Die Pflegeplanung
Ziel der Pflegeplanung ist an erster Stelle, den Gesundheitszustand des Patienten zu beurteilen und anschließend die Pflegemaßnahmen in ORBIS zu planen, durchzuführen und auszuwerten.
Die Pflegeplanung:
• Enthält ein Set von Elementen, die die Pflegekräfte einsetzen, um Probleme zu lösen, die in den Planungsschritten identifiziert wurden.
• Bietet Anleitungen bei der täglichen Planung von Pflege.
• Unterstützt die Beurteilung der Pflege eines Patienten.
Die folgenden Pflegeplanungsschritte sind verfügbar:
• Problem
• Pflegediagnose
• Beobachtung
• Ressource
• Ziel
• Maßnahme
• Beurteilung
|
Anmerkung |
|
|
Die Ihnen in ORBIS zur Verfügung stehenden Schritte hängen von den Systemeinstellungen Ihres Krankenhauses ab.
|
Sie müssen in der ORBIS Pflegeplanung nicht dem Problem-Ziel-Maßnahmen-Modell folgen. Sie können mit jedem beliebigen patientenbezogenen Planungsschritt beginnen und diesem dann die weiteren Schritte zuordnen.
Die Pflegeplanung kann auf verschiedene Weise ausgeführt werden. Sie können:
• Standard-Pflegepläne komplett oder teilweise anwenden.
• Die Pflegeschnellplanung (eine eingeschränkte Version) verwenden.
• Einen Pflegeplan manuell anlegen, wenn kein passender Standardplan verfügbar ist.
• Einzelne Maßnahmen anlegen und sie, falls erforderlich, sofort durchführen. Falls ein Patient beispielsweise an plötzlichem Unwohlsein leidet und Sie eine Maßnahme durchführen müssen, können Sie diese anlegen, ohne den Standard-Pflegeplan oder die Pflegeschnellplanung verwenden zu müssen.