Pflege (CARE) Pflegeprozess-Unterstützung (PPRO) Eine Maßnahme dokumentieren und bestätigen
Eine Maßnahme dokumentieren und bestätigen
Verwenden Sie diesen Arbeitsschritt, um Informationen zu Maßnahmen einzugeben und sie zu bestätigen.
1. Wählen Sie eine der folgenden Möglichkeiten:
Wenn
dann
Sie die Fieberkurve verwenden,
a. Gehen Sie zur Übersicht Arbeitsliste Maßnahmen.
b. Suchen Sie Ihre Maßnahme und klicken Sie unterhalb des Symbols.
Ergebnis: Das Formular Pflegedurchführung wird geöffnet.
Sie die Fieberkurve nicht verwenden,
a. Klicken Sie in der Stationsgrafik auf die patientenbezogenen Ampeln, um die entsprechende Arbeitsliste zu öffnen oder verwenden Sie die stationsbezogene Arbeitsliste Maßnahmen.
b. Doppelklicken Sie auf die Maßnahme.

Anmerkung

Note Label
Abhängig von der Systemkonfiguration öffnet diese Aktion den Durchführungsbildschirm oder bestätigt unmittelbar die Durchführung der Maßnahme.
2. Ändern Sie gegebenenfalls die Durchführungszeit, wenn Sie die Maßnahme zum Beispiel zu einem früheren Zeitpunkt durchgeführt haben.
3. Falls erforderlich, erfassen Sie eine Bemerkung.
4. Klicken Sie auf Bestätigen.
In der Fieberkurve wird ein Symbol angezeigt (z. B. ), um zu kennzeichnen, dass Sie die Maßnahme durchgeführt haben.
Wenn die automatische Leistungserfassung von Pflegemaßnahmen aktiviert ist, wird die entsprechende tarifneutrale Leistung erstellt und ins Abrechnungssystem übertragen.