Daten für Dokumentarten KUM bzw. KML ohne RIS erfassen
Verwenden Sie diesen Arbeitsschritt, um die erforderlichen Daten für die Dokumentarten KurativeMammographie (KUM) bzw. KurativeMammoLeermeldung (KML) zu erfassen. Die KurativeMammoLeermeldung (KML) wird über die Dokumentart KurativeMammographie (KUM) abgebildet.
|
Anmerkung |
|
|
• Bei der Kurativen Mammographie erfolgt die Zu- bzw. Überweisung aufgrund eines Verdachtes. Eine kurative Untersuchung setzt zum Zeitpunkt der Konsultationsbuchung einen gültigen Versicherungsanspruch voraus.
• Die Kurative Leermeldung ist in Hinsicht der durchzuführenden Untersuchungen identisch zur Kurativen Mammographiedokumentation. Die Untersuchungen sind dabei zwar durchzuführen, aber nicht zu dokumentieren. Diese Dokumentation ist dann zu wählen, wenn die Erfassung für „SV-fremde“ (nicht versicherte, aktuell keinen gültigen Versicherungsanspruch) Patientinnen erfolgt oder die Patientin keine Zustimmung zur Weitergabe der medizinischen Daten abgibt. In diesem Fall sind nur folgende Daten zu erfassen: Erstbefunder, sofern vorhanden der Zweitbefunder sowie das Leistungsdatum oder eine KonsultationsID.
• Eine Konsultation kann nur angegeben werden, wenn die Erfassung mit SV-Nummer oder e-card erfolgt.
|
1. Klicken Sie im Formular ECARD BKF auf KurativeMammographie (KUM).
Beim Öffnen des Dokuments wird überprüft, ob der aktuelle Benutzer die Berechtigung zum Bearbeiten des Dokuments hat. In den meisten Fällen ist dadurch die Identifikation nicht nötwendig.
|
Anmerkung |
|
|
|
Wenn erforderlich, können Sie über die Schaltfläche
 oder das Tastaturkurzbefehl Strg + i die Arztidentifikation manuell ausführen. |
2. Führen Sie in der Registerkarte Konsultationsdaten bzw. Behandlungsdaten die Konsultationsabfrage bzw. Einladungsabfrage durch.
3. Identifizieren Sie sich in der Registerkarte Identifikation als Erstbefunder und klicken Sie in der Symbolleiste auf .
.4. Erfassen Sie in der Registerkarte KurativeMammographie (KUM) Erstbefunder die Daten.
5. Klicken Sie auf 
.
.|
Anmerkung |
|
|
|
• Die Daten werden an den Zweitbefunder zur Bearbeitung übergeben.
• Aufgrund der Daten des Erstbefunders kann optional in der Registerkarte KurativeMammographie (KUM) Ultraschall eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden.
|
6. Öffnen Sie ggf. als Zweitbefunder das Formular, identifizieren Sie sich in der Registerkarte Identifikation und klicken Sie in der Symbolleiste auf .
.7. Erfassen Sie in der Registerkarte KurativeMammographie (KUM) Zweitbefunder die Daten.
8. Klicken Sie auf .
.Die Daten werden an den Endbefunder zur Konsensfindung übergeben.
9. Erfassen Sie in der Registerkarte KurativeMammographie (KUM) Endergebnis als Erstbefunder die Daten.
10. Wählen Sie eine der folgenden Möglichkeiten:
|
Wenn
|
dann
|
||||
|---|---|---|---|---|---|
|
Sie die erfassten Daten in die Liste der Ecard-Abragen stellen möchten,
|
klicken Sie auf
 . |
||||
|
Sie die erfassten Daten an die Ecard-Schnittstelle senden möchten,
|
klicken Sie auf
 .
|
||||
|
Sie die Kurative Leermeldung an die Ecard-Schnittstelle senden möchten,
|
klicken Sie auf
Kurative Leermeldung. |
||||