Das ePA-AC 2.1
Das ePA-AC 2.1 Pflege-Assessment bietet einen Ort an, an dem das vollständige Patienten-Assessment zentralisiert ist.
Wenn ein Patient in der Verantwortung einer Pflegekraft liegt, muss die Pflegekraft den Grad der Selbstpflege und den Gesundheitszustand des Patienten bewerten. Dies ist das Aufnahme-Assessment. Anschließend führt die Pflegekraft folgende Assessments in regelmäßigen Zeitintervallen aus, um den Gesundheitszustand zu evaluieren. Wenn ein Patient aus dem Krankenhaus entlassen wird, wird ein Abschluss-Assessment oder Entlass-Assessment durchgeführt.
ORBIS zeigt zugehörige Registerkarten an, wo Pflegekräfte eingeben können:
• Pflegespezifische Daten gemäß der ePA-AC 2.1 Struktur
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Anmerkung
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ePA-AC® ist ein deutsches Akronym und steht für "ergebnisorientiertes Pflege-Assessment in der Akutpflege". Die Methodik und die vorgeschlagene Auswahl an Beantwortungen sind Eigentum der ePA-AC GmbH. Anpassungen an Inhalte durch DH Healthcare GmbH sind aus diesem Grund nicht erlaubt.
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• Vitalzeichen
• Informationen zu Mangelernährung
Die Eintragung der verschiedenen Kategorien in diesen Registerkarten wird vereinfacht durch:
• Standardeinträge im Stapel (Vorbelegung)
• Visuelle Hinweise auf fehlende oder vollständige Informationen
Unvollständiges Assessment
Solange das Assessment noch nicht abgeschlossen ist, kann die Pflegekraft eine provisorische Version speichern und es an die Arbeitsliste als Erinnerung schicken, um es zu einem späteren Zeitpunkt abzuschließen.
Abgeschlossenes und validiertes Assessment
Abgeschlossene Assessments werden als validiert angezeigt. Dies bedeutet, dass das Dokument nicht länger für Änderungen zur Verfügung steht, bis ein Benutzer mit Berechtigungen Bearbeiten die Validierung aufhebt.
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Anmerkung
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Abgeschlossen bedeutet nicht, dass alle Fragen beantwortet wurden.
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Risikoprofile
Die Antworten, die die Pflegekräfte erfassen, lösen die Berechnung eines Risikoprofils im entsprechenden Bereich aus. Die Kombination der Profile und Antworten wird als Basis für die Festlegung der Pflegeplanung und für die Bewertung des Gesundheitszustands eines Patienten verwendet.
Die Pflegeplanung umfasst vorbeugende Messungen und Aktionen, um die Patientengesundheit zu verbessern und den Pflegestatus zu stabilisieren.
Die Interpretation der berechneten Ergebnisse finden Sie in der bereitgestellten Dokumentation von ePA-AC GmbH.