ORBIS ePA-AC 2.1 ◄ Ein Assessment ausfüllen
Ein Assessment ausfüllen
Verwenden Sie diesen Arbeitsschritt, um das Assessment-Formular auszufüllen.
1. Öffnen Sie das Formular Assessment ePA-AC 2.1. Weitere Informationen finden Sie über den Abschnitt Siehe auch.
2. Klicken Sie in der Symbolleiste der administrativen Daten auf , um eine Aufnahmeart zu wählen.

Anmerkung

Note Label
• Wenn Sie das Assessment erstmals für den aktuellen Fall öffnen, wird die Art Aufnahmeerfassung automatisch gewählt.
• Für folgende Assessments wird automatisch die Art Folgeerfassung gewählt, Sie können bei Bedarf eine andere Art manuell wählen. Weitere Informationen finden Sie über den Abschnitt Siehe auch.
3. Im Bereich Vitalzeichen, Vitalzeichen eingeben.
4. Im Bereich ePA-AC, ePA-AC-Fragen beantworten
5. Im Bereich Mangelernährung, Informationen zu Mangelernährung eingeben.
6. Wählen Sie eine der folgenden Möglichkeiten:
Wenn
dann
Sie das Assessment speichern und das Fenster geöffnet lassen möchten,
Klicken Sie auf Zwischenspeichern.
Sie das Assessment speichern und den Bildschirm schließen möchten,
Klicken Sie auf Speichern.

Anmerkung

Note Label
Das Assessment wurde zwar gespeichert aber ist noch nicht beendet.
Sie das Assessment validieren und es als vollständig markieren möchten,
a. Klicken Sie auf Validieren. Ergebnis: Eine Meldung erwähnt die Anzahl der unbeantworteten Fragen.
b. Klicken Sie auf Ja, um zu bestätigen, dass Sie validieren möchten.

Anmerkung

Note Label
Sie können das Assessment nur validieren, wenn Sie über die erforderlichen Berechtigungen verfügen. Weitere Informationen erhalten Sie bei Ihrem Systemadministrator.
Ein Dialogfeld wird angezeigt, das die erzeugten Arbeitslisteneinträge der Folgebewertung auflistet (Reassessment oder Validierung). Die Einträge werden automatisch angelegt (der nächste Tag für ePA-AC und in 7 Tagen für Mangelernährung).
7. Ändern Sie bei Bedarf die vorgeschlagene Zeit für die neuen Arbeitslisteneinträge.
8. Klicken Sie auf OK.
9. Wenn angezeigt, aktivieren Sie die Maßnahmen im Dialog Planungsschritte auswählen, die in den Pflegeplan des Patienten übernommen werden sollen.

Anmerkung

Note Label
Standardmäßig werden die Maßnahmen als Ergebnis der gegebenen Antworten aktiviert. Sie können diese deaktivieren, wenn die Maßnahme nicht in den Pflegeplan eines Patienten übernommen werden soll. Wenn Maßnahmen bereits im Pflegeplan verfügbar sind, können sie nicht mehr aktiviert werden.
10. Klicken sie auf Speichern.

Anmerkung

Note Label
Nach dem Speichern können über das sich öffnende Formular Auswahl-Liste die Planungsdetails für jede gewählte Maßnahme geändert werden. Wenn Sie ein Assessment für vergangene Tage anlegen, werden die verknüpften Maßnahmen mit dem Systemdatum gestartet.