Zusammenfassende Befunde dokumentieren
Verwenden Sie diesen Arbeitsschritt, um zusammenfassende Befunde zu dokumentieren.
1. Klicken Sie im Navigationsbereich auf Station > Arbeitsliste Medizin.
2. Öffnen Sie einen Auftrag, zu dem bereits eine Gruppendokumentation erstellt wurde.
Im > sehen Sie nun die zugehörigen Gruppenbefunde.
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Anmerkung
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Der Benutzer kann dabei alle Teilnehmer sehen und hat auch Lesezugriff auf die Gruppenbefunde der Patienten auf deren aufnehmende Organisationseinheit er nicht berechtigt ist.
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3. Klicken Sie auf das blau unterstrichene Datum/Uhrzeit, um den dazugehörigen Gruppenbefund zu öffnen.
In der Druckansicht sehen Sie die betreffenden Termine.
4. Klicken Sie auf
, um den betreffenden Verweistext aus der Krankengeschichte zu sehen.
5. Geben Sie nun einen Befund, eine Beurteilung und eine Empfehlung ein und klicken Sie auf Befund vidieren, um den Auftrag abzuschließen.