Mündliche Anordnungen für Medikamente erstellen
Verwenden Sie diesen Arbeitsschritt, um eine mündliche Anordnung für Medikamente zu dokumentieren. Es handelt sich um eine nicht schriftlich geäußerte Anweisung über eine Medikamentengabe an das Intensivpflegepersonal. In der Regel wird eine mündliche Anordnung durch das Pflegepersonal dokumentiert.
Voraussetzung
Die Patientenkurve wird angezeigt.
1. Markieren Sie in der Legende den Bereich für welchen Sie eine mündliche Anordnung erstellen wollen.
2. Klicken Sie auf 
oder 
in der Legende.
oder in der Legende.Der Anwendungsbereich Anordnungen öffnet sich.
3. Klicken Sie auf die Registerkarte Medikamente.
4. Wählen Sie die Gruppe der Anordnung, den Inhalt, den Applikationsweg und die Terminierung.
5. Füllen Sie die Felder im Inhaltsbereich Eigenschaften aus.
6. Wählen Sie im Feld Mündliche Anordnung einen Arzt.
7. Klicken Sie auf 
.
.Das Medikament wird im linken Anordnungsbereich gespeichert.
8. Klicken Sie auf 
.
.Die mündliche Anordnung wird nun mit einem vorangestellten Sternchen im Legendenbereich angezeigt. Die Bestätigung der mündlichen Anordnung erfolgt durch einen Rechtsklick und anschließenden Linksklick auf das Feld Mündliche Anordnung bestätigen.
• In der Arbeitsliste Medizin können Sie zusätzliche Informationen zu den Ablehnungskommentaren einsehen. Auch wird über die Spalte Status der Anordnung der gegenwärtige Status (beendet, aktiv, geplant) angezeigt.
• Der in der mündlichen Anordnung angegebene Arzt kann die im zugeschriebenen mündlichen Anordnungen über die Arbeitsliste Medizin einsehen. Dort kann er dokumentieren, ob er die Anordnung bestätigt oder verwirft. Im Falle einer Bestätigung hat er die Möglichkeit, die Anordnung ab dem aktuellen Zeitpunkt zu ändern, bevor sie als bestätigt gekennzeichnet wird.