Der Mikrobiologiebefund

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Der Laborbefund kann bei entsprechender Konfiguration Ergebnisse (z. B. Erreger, Keime, Resistenztestungen) aus dem mikrobiologischen Labor in strukturierter Form darstellen.

Einschränkung
	Die Verfügbarkeit der Mikrobiologiebefund-Funktionalitäten ist lizenzbedingt. Für weitere Informationen wenden Sie sich an Ihren Systemadministrator.

Auf den Mikrobiologiebefund kann über verschiedene Pfade zugegriffen werden:

• Formular Laborbefund

• Formular Labor Kumulativbefund Liste

• Ordner Labor Kumulativbefund

• Laborwerteübernahme in den Arztbrief

Strukturierter Mikrobiologiebefund

Die Befundwerte zu einer Mikrobiologieanforderung werden im Laborbefund auf einer eigenen Registerkarte dargestellt.

• Folgendes ist ein Beispiel eines strukturierten Mikrobiologiebefundes:

Die Darstellung des Befundes hängt vollkommen von der Konfiguration durch den Administrator ab. In diesem Beispiel zeigt der Befund in der ersten Ebene eine Hauptuntersuchung (in diesem Fall Aerobe Kultur) und die zugehörige Befundgruppe (Erreger) an.

In der 2. Ebene befinden sich die Subuntersuchungen (Benzylpenicillin, Ampicillin, ...) und die zugehörigen Befundgruppen (Resistenztestung).

Wenn Subuntersuchungen mit einem Link zu einer Hauptuntersuchung, die es im Laborbefund nicht gibt, gesendet werden, wird der Wert mit dem Rufzeichen

gekennzeichnet. Weitere Informationen zur fehlenden Hauptuntersuchung können dem Tooltip entnommen werden, der erscheint, wenn der Mauszeiger auf das Rufzeichen gezogen wird.

• Die Schaltfläche

ermöglicht die Erstellung einer neuen Infektionsmeldung.

Tipp
	Alternativ können Sie auch die Tastenkombination Alt + i verwenden.

Einschränkung
	Für die Erstellung von Infektionsmeldungen muss das Produkt ORBIS Infektionsmanagement mit der Funktion ORBIS-BDIM (Komponentennummer: 8750, Bezeichnung: Basisdaten-Infektionsmanagement) lizenziert und konfiguriert sein. Für weitere Informationen wenden Sie sich an Ihren Systemadministrator.

• Die Schaltfläche

ermöglicht die Erstellung des Formulars Kolonisationsmeldung.

Einschränkung
	Für die Erstellung von Kolonisationsmeldungen muss das Produkt ORBIS Infektionsmanagement mit der Funktion ORBIS-BDIM (Komponentennummer: 8750, Bezeichnung: Basisdaten-Infektionsmanagement) lizenziert und konfiguriert sein. Für weitere Informationen wenden Sie sich an Ihren Systemadministrator.

Das Antibiogramm

Für die Darstellung von Antibiotika-Resistenztestung steht im Laborbefund für Strukturierter Mikrobiologie Befund die Variante Antibiogramm zur Verfügung.

Korrekt übermittelte Erreger und Antibiotika-Resistenzen werden als Antibiogramm dargestellt:

Die Darstellung wird über das Kontrollkästchen Antibiogramm (Tastenkombination: Alt + A) in der Symbolleiste des Mikrobiologiebefundes geregelt. Es ist nur sichtbar, wenn es tatsächlich Antibiotika-Resistenztestungen im Laborbefund gibt. Werden die Antibiotika (=Subuntersuchungen) mit einem Link zu einem Erreger (=Hauptuntersuchung), den es im Laborbefund nicht gibt, gesendet, wird der Wert in der Befundliste mit dem Rufzeichen

gekennzeichnet (eine Anzeige im Antibiogramm ist bei diesen fehlerhaften Datensätzen nicht möglich).

Weitere Informationen zur fehlenden Hauptuntersuchung können dem Tooltip entnommen werden, der erscheint, wenn der Mauszeiger auf das Rufzeichen gezogen wird.

Darstellung der minimalen Hemmkonzentration (MHK) für Antibiotika

Abhängig von den Systemeinstellungen kann die minimale Hemmkonzentration (MHK) für Antibiotika angezeigt werden.

Voraussetzungen:

• Die minimale Hemmkonzentration (MHK) muss als Ergebnis im OBX-5-Feld der HL7-ORU-Nachricht vom Mikrobiologischen Labor übertragen werden.

• Die Darstellung der MKH ist beim jeweiligen Laborkatalog nicht mit der Zusatzoption #SHOWABNORMALFLAGSASVALUE# unterbunden.

Die Darstellung wurde für das Antibiogramm im Laborbefund, für den Labor Kumulativbefund und für die Laborwerteübernahme in den Arztbrief bzw. andere Formulare implementiert.

Anstelle von MHK Resistenz (z. B. >=16 R) können die MHKs in eigener Zeile, mit eigener Formatierung und optional auch mit einem Prompt vor dem MHK-Wert dargestellt werden.

Beispiel:

^{MHK: >= 16}

Anmerkung
	Abhängig von den Systemeinstellungen können die MHKs nicht dargestellt bzw. übernommen werden.

Bemerkungen zu Antibiotika im Antibiogramm

Wenn das mit ORBIS verknüpfte Subsystem Bemerkungen übermittelt, werden diese direkt in der Antibiogramm-Ansicht dargestellt.

Die Anwesenheit einer Bemerkung wird von einem Stern gekennzeichnet, gefolgt von einem numerischen Index vor dem Wert. Die Bemerkung wird auch im Tooltip der Zelle und in einer eigenen Bemerkungsliste angezeigt. Gleiche Bemerkungen werden zu einem Index zusammengefasst.

Tipp

• Auch wenn das Kontrollkästchen über eine Einstellung vorbelegt wurde, können Sie es jederzeit deaktivieren, um die Darstellung im Befund auf Listendarstellung zu ändern.

• Mit Klick in die entsprechende Zelle kann der Werteverlauf (Formular: Laborbefund Anzeige) direkt aus dem Antibiogramm für die Antibiotika-Resistenztestung geöffnet werden.

Systemabhängig kann das Öffnen des Werteverlaufs für bestimmte Laborkataloge unterbunden werden. Ein Warnhinweis wird entsprechend angezeigt.

• Abhängig von den Systemeinstellungen kann der MHK (Minimale Hemmkonzentration)-Wert im Antibiogrammen dargestellt werden.

Strukturierter Mikrobiologiebefund in der Laborbefund Anzeige

Im Verlauf der Laborwerte wird zu jeder Subuntersuchung (z. B. Antibiotika-Resistenztestung) auch der Wert der zugehörigen Hauptuntersuchung (z.B. Erreger) angezeigt.

Beispiel einer strukturierten Verlaufsdarstellung:

Die Werte werden durch > und Zeilenbruch getrennt dargestellt.