ORBIS U Pflege (NURSING_U) ORBIS Pflegemaßnahmen (NURSINT) Eine Pflegemaßnahme hinzufügen
Eine Pflegemaßnahme hinzufügen
Verwenden Sie diesen Arbeitsschritt, um eine Pflegemaßnahme hinzuzufügen und zu bestätigen und/oder zu planen.

Tipp

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Sie können auch eine Pflegemaßnahme aus dem Anwendungsbereich Pflegeübersicht hinzufügen. Weitere Informationen zu den Feldern finden Sie über den Abschnitt Siehe auch.
1. Wählen Sie Maßnahmen aus.
2. Wählen Sie eine oder mehrere Maßnahmen. Führen Sie gegebenenfalls einen oder mehrere der folgenden Schritte aus, um die benötigten Maßnahmen zu finden:
Suchen Sie nach einer Maßnahme, indem Sie im Feld mindestens 3 Zeichen eingeben.

Anmerkung

Note Label
Wenn Sie keine passende Maßnahme finden, fügen Sie eine Maßnahme als Freitext hinzu.
Wählen Sie im Feld Startdatum aus und passen Sie Datum und Uhrzeit an.
Wählen Sie im Feld Filtern nach Profilen und anschließend ein Profil aus, um nur verknüpfte Maßnahmen anzuzeigen.
Wählen Sie im Feld Filtern nach Kategorien und anschließend eine Kategorie aus, um nur verknüpfte Maßnahmen anzuzeigen.

Anmerkung

Note Label
Wenn ein Pflege-Assessment verknüpft ist, wird dessen Bezeichnung links neben dem Eintrag fett angezeigt. Die Assessment-Ansicht wird automatisch nach dem Bestätigen der Maßnahme angezeigt.
3. Wählen Sie eine der folgenden Möglichkeiten:
Wenn
dann
Sie die Maßnahme als bestätigt dokumentieren möchten,
a. Klicken Sie im unteren Bildschirmbereich auf Durchführen.

Anmerkung

Note Label
Die Zahl in Klammern zeigt die Anzahl der ausgewählten Maßnahmen.
b. Wenn die Pflegemaßnahme mit einer tarifneutralen Leistung (TNL) mit Pflichtfeldern verknüpft ist, wird die Ansicht Zu bestätigende Maßnahme angezeigt: Füllen Sie die Pflichtfelder auf der Registerkarte TNL aus und wählen Sie Speichern aus.
Sie die ausgewählte(n) Maßnahme(n) zur zukünftigen Durchführung planen möchten,
Wählen Sie eine der folgenden Möglichkeiten aus:
Um die Maßnahme gemäß eines vordefinierten Standardplans (falls verfügbar) zu planen, wählen Sie angepasst einplanen > Standard planen aus.
Um die Maßnahmenplanung zu definieren, wählen Sie Angepasst einplanen in der Planungsansicht aus, legen Sie eine Startzeit, Wiederholungen und Endezeit fest und wählen Sie dann Pflegemaßnahme einplanen aus.

Wichtig

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Wenn mehrere Maßnahmen vorhanden sind, legen Sie eine Planung für jede Maßnahme fest. Die Maßnahmen werden im linken Bereich aufgelistet.
Wählen Sie ggf. Pflegeprobleme verknüpfen aus, um die Pflegemaßnahme mit aktiven Pflegeproblemen zu verknüpfen. Wählen Sie des zu verknüpfenden Pflegeproblems in dem angezeigten Bereich Pflegeprobleme verknüpfen und anschließend Übernehmen aus.
Sie die ausgewählte(n) Maßnahme(n) als bestätigt und mit weiterer zukünftiger Durchführung dokumentieren möchten,
a. Wählen Sie eine der folgenden Möglichkeiten aus:
Um die Maßnahme gemäß eines vordefinierten Standardplans (falls verfügbar) zu planen, wählen Sie Bestätigen und angepasst einplanen > Bestätigen und Standard planen aus.
Um die Maßnahmenplanung zu definieren, wählen Sie Bestätigen und angepasst einplanen in der Planungsansicht aus, legen Sie eine Startzeit, Wiederholungen und Endezeit fest und wählen Sie dann Maßnahme sofort bestätigen und einplanen aus.

Wichtig

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Wenn mehrere Maßnahmen vorhanden sind, legen Sie eine Planung für jede Maßnahme fest. Die Maßnahmen werden im linken Bereich aufgelistet.
b. Wählen Sie ggf. Pflegeprobleme verknüpfen aus, um die Pflegemaßnahme mit aktiven Pflegeproblemen zu verknüpfen. Wählen Sie des zu verknüpfenden Pflegeproblems in dem angezeigten Bereich Pflegeprobleme verknüpfen und anschließend Übernehmen aus.
c. Wenn eine Pflegemaßnahme mit einer TNL mit Pflichtfeldern verknüpft ist, wird die Ansicht Bestätigungsdetails angezeigt: Füllen Sie die Pflichtfelder aus und wählen Sie Speichern aus.

Tipp

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Bei geplanten Pflegemaßnahmen mit Wiederholungen ist die Startzeit einbezogen, die Endezeit jedoch ausgeschlossen. Beispiel: Eine Maßnahme, die alle zwei Stunden von 10:00 bis 20:00 Uhr wiederholt wird, ist um 10:00, 12:00, 14:00, 16:00 und 18:00 Uhr geplant. Wenn die Maßnahme auch um 20:00 Uhr durchgeführt werden soll, muss der Zeitraum z. B. von 10:00 bis 20:01 Uhr festgelegt werden.
Bei Maßnahmen des Typs Bei Bedarf oder mit einem unbestimmten Enddatum (z. B. Bei Entlassung) wird die Planung am Tag nach dem berechneten Enddatum beendet.