Inhalte der Assessments epaAC 2.4_U
Die Inhalte der Assessments entsprechen den Vorgaben der Firma epaCC GmbH. Nachfolgend werden nur Besonderheiten bezüglich der Umsetzung in einer Softwarelösung beschreiben.

epaAC 2.4_U

Anmerkung

Note Label
In den epa-Assessments sind Freitextfelder als Pflichtfelder gekennzeichnet, die als ergänzende Antwort zu einer Auswahl erforderlich sind.
Bei allen Fragen, für deren Beantwortung Schaltflächenleisten mit Einfachauswahl zur Verfügung stehen, sowie bei Risiken und Scores wurde das Farbschema im Rahmen der ORBIS U-Farbschemata angepasst.
Zugriff
Beschreibung
Einschätzungstyp
Diese Registerkarte bildet die Assessmentarten ab und ist stets eine Pflichtfrage. Weil diese Registerkarte die Anzeige aller anderen Fragen steuert, ist es wichtig, dass Sie sie zuerst ausfüllen.
Wechsel des Einschätzungstyps: Optional kann der Einschätzungstyp über geändert werden, sofern sich das Assessment im Bearbeitungs- oder Korrekturmodus befindet. Der zuvor ausgewählte Einschätzungstyp wird dabei gelöscht und kann anschließend erneut ausgewählt werden. Alle bereits im Assessment eingegebenen Werte bleiben erhalten, sofern sie im neuen Einschätzungstyp berücksichtigt werden. Andernfalls werden sie gelöscht.

Anmerkung

Note Label
Im Formular Entlassbericht Pflege ELGA können die Abschnitte auch mit den Inhalten aus der für diesen Fall erstellten Assessments epaAC 2.4_U als Einschätzungstyp Abschlussassessment vorbelegt werden.
Weitere Informationen finden Sie unter dem Kapitel Einschätzungstyp abhängig vom Fall anzeigen.
Fremdsprachigkeit bzw. Fremdsprachigkeit Bezugsperson
Klicken Sie in der Frage bezüglich der Fremdsprachigkeit auf das Symbol , um die Dolmetscherliste zu öffnen.

Anmerkung

Note Label
Sollte das Symbol nicht angezeigt werden, wenden Sie sich an den Administrator.
In epaAC 2.4_U beantworten Sie die Frage Fremdsprachigkeit bzw. Fremdsprachigkeit Bezugsperson mit Ja, so wird das Pflichtfeld Spricht … angezeigt.

Anmerkung

Note Label
Die Katalogeinträge sind von der Konfiguration abhängig. Bitte wenden Sie sich an Ihren Administrator.
Beantworten Sie die Frage Fremdsprachigkeit bzw. Fremdsprachigkeit Bezugsperson mit Ja, so wird das Pflichtfeld Spricht … angezeigt.

Anmerkung

Note Label
Die Katalogeinträge sind von der Konfiguration abhängig. Wenden Sie sich an Ihren Administrator.
Körpergröße und Körpergewicht
Dient zur automatischen Berechnung des Body-Mass-Index.
Body-Mass-Index
Wird automatisch aus der Größe und dem Gewicht berechnet.

Anmerkung

Note Label
Größe und Gewicht werden im Assessment automatisch vorbelegt, sofern diese Werte im aktuellen Fall dokumentiert werden. Der BMI wird erst berechnet, wenn die Frage BMI beeinflussende Faktoren beantwortet wurde.
Pflegegradliste
Anzeige des Pflegegrades aus den Falldaten des Patienten.

Anmerkung

Note Label
Sie können diese Liste in der Beurteilung nicht bearbeiten. Änderungen können nur in den Falldaten stattfinden.
Wenn in den Personendaten noch keine Informationen für den Pflegegrad angelegt wurden, wird eine entsprechende Meldung angezeigt.
Auswahl Hilfsmittel Ernährung
Dient der Auswahl eines oder mehrerer Einträge:
Nicht beurteilbar
Zahnprothese oben
Zahnprothese
Griffverdickung
Zahnprothese unten
Zahnspange

Anmerkung

Note Label
Aufgrund der hier getroffenen Auswahl wird die Frage Hilfsmittel Ernährung vorbelegt.
Weitere Information zum Mapping entnehmen Sie dem Handbuch ORBIS Nursing.
Nahrungsmenge (gesamt)
Diese Frage wird aus den Antworten der Frage Nahrungsmenge (oral) und Künstliche Ernährung/verordnete Zusatzkost automatisch berechnet.
Schmerzen, akut
stabile Schmerzsituation (akut)
instabile Schmerzsituation (akut)
Hinweise auf akute Schmerzen
Schmerzen, chronisch
stabile Schmerzsituation (chronisch)
instabile Schmerzsituation (chronisch)
Experteneinschätzung: weitere Pneumonie-Risikoindikatoren
Ja gewählt, ein Freitextfeld Begründung Experte wird angezeigt.

Anmerkung

Note Label
Die Antwort wird zusätzlich als Ergebnis Risiko Pneumonie: weitere Risikoindikatoren (Experteneinschätzung) beim Speichern des Assessments wie folgt ausgewiesen.
Farbkodierung: Im jeweiligen Assessment wird unter der Schaltfläche Details > Registerkarte Ergebnis > das Ergebnis des Selbst-Pflege-Index SPI in einer Farbabstufung von grün bis rot angezeigt:
Ergebnis 40 – 37 mit grünem Hintergrund
Ergebnis 36 – 30 mit gelbem Hintergrund
Ergebnis 29 – 20 mit orangem Hintergrund
Ergebnis 19 – 10 mit rotem Hintergrund

Anmerkung

Note Label
Entsprechend den Vorgaben der Firma EPA-CC GmbH werden im Assessment epaAC 2.4_U und in den Kurvenabschnitten keine Ergebnisse aus Hamburger Barthel Index und Erweiterter Barthel Index angezeigt. Eine Ermittlung des Barthel-Index ist nur durch den Benutzer zu validieren.