Sie können Daten in der OP-Dokumentation während der Operation eingeben.

Die OP-Dokumentation wird in der Patientenakte gespeichert. Die dokumentierten Daten, wie zum Beispiel Leistungen und Materialien, sind auch für andere OP-Bereiche wie die Kostenleistungsrechnung oder das Controlling verfügbar.

Für die OP-Dokumentationen werden so genannte Eingriffsstandards verwendet, die von Ihrem Krankenhaus definiert werden. Diese können gegebenenfalls bearbeitet und an die patientenbezogene Dokumentation angepasst werden.

Die Eingriffsstandards beinhalten beispielsweise Diagnosen, Lagerung, Siebe, Implantate, Materialien, tarifneutrale Leistungen, Blutsperre, Zählartikel, Drainagen, Hochfrequenz-Chirurgie. Lokalanästhesie, Pathologie, Röntgen und Bilder für Einzeichnungen, die das Dokumentieren beschleunigen.

Nachdem Sie die OP-Dokumentation gespeichert und abgeschlossenen haben, erzeugt ORBIS ein OP-Protokoll. Die Daten aus der OP-Dokumentation können automatisch in andere Dokumente übernommen werden, zum Beispiel in den OP-Bericht.