Das Formular bearbeiten
Verwenden Sie diesen Arbeitsschritt, um das Formular zu bearbeiten.
Das Formular wird mit dem Befundtext angezeigt, den der befundende Arzt entweder eigenständig eingetragen hat oder den das Spracherkennungssystem erkannt hat. Bei Formularen, denen eine *.wav-Datei angehängt ist, sollten Sie in jedem Fall die Datei abhören und prüfen, ob der gesprochene Text vom Spracherkennungsbetrieb richtig erkannt wurde. Alternativ können die Textfelder auch leer sein, falls das Diktat ohne Spracherkennungsbetrieb aufgenommen wurde.

WARNUNG

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Obwohl das Feld der zu befundenen Untersuchung auf der Registerkarte Befundung der Befundungs-, Sekretariats- und Signierungsmaske editierbar ist, empfiehlt Dedalus Healthcare, diese Möglichkeit nur mit höchster Vorsicht zu verwenden.
Wenn trotzdem erforderlich, z. B. zur Anzeige im Befundbrief, sind nur Formatkorrekturen oder Ergänzungen erlaubt.
Auf keinen Fall darf die Untersuchung inhaltlich geändert werden, weil derartige Änderungen zu fehlerhaften Darstellungen in ORBIS führen.
Beispiel: RÖ Thorax ap/pa zu RÖ Thorax ap.
1. Falls dem Formular eine *.wav-Datei angehängt wurde, klicken Sie auf oder betätigen Ihren Fußschalter, damit die Datei abgespielt wird.
Sie können nun kontrollieren, ob der eingetragene Text (falls vorhanden) mit dem Diktat übereinstimmt. Falls das Diktat ohne Spracherkennungsbetrieb aufgenommen wurde können Sie den Text in die entsprechenden Formularfelder übernehmen.
2. Um Text einzutragen oder zu bearbeiten klicken Sie in das jeweilige Textfeld.

Anmerkung

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Sie können auf im System hinterlege Textbausteine zugreifen und diese zur schnellen und erleichterten Befundschreibung verwenden. Weitere Informationen finden Sie im Abschnitt Siehe auch.
Um vorhandenen Text zu formatieren, markieren Sie die gewünschten Passagen. In der Symbolleiste finden Sie die folgenden Formatierungs-Möglichkeiten:
Schaltfläche
Beschreibung
Dokumentansicht:
Mit Klick auf können Sie aus folgenden Möglichkeiten wählen:
Einpassen: Blattbreite
Einpassen: Ganze Seite
Einpassen: Individueller Vergrößerungsfaktor
Vergrößerungsfaktor wieder rückstellen
Druckvorschau bzw. Druckvorschau beenden

Anmerkung

Note Label
Sie können zunächst nur die Druckvorschau auswählen. Alle weiteren Optionen sind erst innerhalb der Vorschau verfügbar.
Ein- oder Ausschalten der Formatierungselemente
Arial
Schriftart: Mit Klick auf können Sie aus der Liste eine Schriftart bestimmen.
10
Schriftgröße: Mit Klick auf können Sie zwischen den verschiedenen Schriftgrößen wählen.
Schreibt den Text fett
Schreibt den Text kursiv
Unterstreicht den Text
Streicht den Text durch
Stellt den Text hoch
Stellt den Text tief
Linksbündige Textausrichtung
Rechtsbündige Textausrichtung
Zentrierte Textausrichtung
Blocksatz Textausrichtung
Zeilenabstand: Mit Klick auf Zeilenabstand: Mit Klick auf können Sie aus den vorgegebenen Abständen wählen. können Sie aus den vorgegebenen Abständen wählen.
Verringert den Texteinzug
Vergrößert den Texteinzug
Nummerierung
Aufzählung
Einzug der ersten Zeile
Einzug der weiteren Zeilen
Textfarbe
3. Rechtschreibprüfung:
In den Textfeldern des ORBIS RIS ist eine automatische Rechtschreibprüfung integriert. Wörter, die nicht im Wörterbuch hinterlegt sind oder als falsch geschrieben erkannt werden, werden rot-wellig unterstrichen (z. B. akutes Abdomen)
a. Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf das unterstrichene Wort. Im Kontextmenü werden Ihnen Korrekturvorschläge angezeigt.
b. Um einen Korrekturvorschlag anzunehmen, klicken Sie auf das gewünschte Wort. Es wird automatisch übernommen.
c. Um ein Wort zum Wörterbuch hinzuzufügen, klicken Sie auf die Option Hinzufügen. Das Wort wird dem Wörterbuch hinzugefügt und zukünftig erkannt.
4. Sonderzeichen:
Sie haben jederzeit die Möglichkeit Sonderzeichen auszuwählen und einzufügen. Dazu können Sie die gängigen Tastaturkombinationen verwenden oder aber direkt im System die gewünschten Zeichen auswählen.
a. Bewegen Sie den Mauszeiger an die Stelle im Text, an der Sie das Sonderzeichen einfügen möchten.
b. Klicken Sie die rechte Maustaste. Das Kontextmenü öffnet sich.
c. Wählen Sie Sonderzeichen aus.
d. Innerhalb des neuen Fensters wählen Sie das gewünschte Zeichen aus und es wird automatisch Ihrem Text hinzugefügt.

Anmerkung

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Mit Klick auf OK kehren Sie zum Eingabeformular zurück, ohne ein Zeichen auszuwählen.
Sie haben in jedem Textfeld die Möglichkeit, den letzten Schritt wieder rückgängig zu machen. Drücken Sie dazu Strg + Z oder wählen Sie mittels rechtem Mausklick Rückgängig.
Haben Sie nun alle Texte korrigiert, abgetippt und/oder formatiert gibt es folgende Möglichkeiten mit dem Formular weiter zu verfahren:
Schaltfläche
Beschreibung
Sie können das Formular gemäß den Einstellungen in der Registerkarte Verteiler ausdrucken. Klicken Sie auf und wählen Sie eine der folgenden Optionen:
Drucken
Einzeldruck
Kopiendruck
Postversanddruck
Speichert das Formular. Vorgenommene Änderungen und Formatierungen werden wirksam.
Speichert und schließt das Formular
Über Workflowschaltfläche können Sie steuern was mit dem überarbeiteten Formular passieren soll. Mit Klick auf werden Ihnen diese möglichen Optionen angezeigt:
zur Signierung
zur Befundung
zur Datenerfassung
Fertig ohne Befund

Anmerkung

Note Label
Wenn Sie die Option zur Befundung oder zur Datenerfassung wählen, wird der Befund aus der Arbeitsliste Sekretariat entfernt und in der jeweiligen Arbeitsliste neu eingestellt. Dort wird der Auftrag erneut überarbeitet. Nach der Rücksendung stehen nicht mehr alle Workflowoptionen zur Verfügung.
Haben Sie Befundtexte zu diesem Auftrag eingetragen, bleibt die Prozesskante Fertig ohne Befund so lange ausgegraut bis diese Texte manuell gelöscht werden und der Auftrag einmal zwischengespeichert wird.