ORBIS Medication Pharmazeutische Empfehlungen (klassische Methode) Anwendungsbereich Details der pharmazeutischen Empfehlung
Anwendungsbereich Details der pharmazeutischen Empfehlung
Der Anwendungsbereich Details der pharmazeutischen Empfehlung enthält detaillierte Informationen bezüglich der pharmazeutischen Empfehlung.
Der Anwendungsbereich Details der pharmazeutischen Empfehlung enthält folgende Informationen:
Bereich
Registerkarte
Patienteninformation
-
Verordnungsinformation
Verordnung/Medikation
Pharmazeutische Empfehlung
Tarifwerk
Dokumente zum Medikament
Problem
Maßnahme
Lösung
Verlauf
Abbildung 10: Anwendungsbereich Details der pharmazeutischen Empfehlung
Der Anwendungsbereich besteht aus mehreren Bereichen. Keiner der unten beschriebenen Bereiche ist verpflichtend für die Speicherung der Empfehlung. Es wird daher empfohlen, die Richtigkeit der Daten zu überprüfen, bevor Sie sie speichern.

Bereich 1: Patientendaten

Die Tabelle beschreibt alle Felder, die nicht selbsterklärend sind.
Spalte
Beschreibung
Alter
Das Alter stammt aus der Patientenakte.
Gewicht
Das Gewicht des Patienten kann während des Verordnens durch den Arzt oder durch die Pflegekraft in der Pflegeakte erfasst werden. In Hellgrau wird angegeben, wann diese Eingabe erfasst wurde.
Temperatur
Die Temperatur des Patienten kann durch die Pflegekraft in der Pflegeakte erfasst werden.
In Hellgrau wird angegeben, wann diese Eingabe erfasst wurde.
Oberfläche (m²)
Die Körperoberfläche wird automatisch berechnet, ausgehend von der Größe und dem Gewicht des Patienten. Wenn die Körperoberfläche berechnet wird, zeigt ein Tooltip die Methode an, nach der sie ermittelt wurde:
Wenn der Patient jünger als 15 Jahre ist, standardmäßig nach der Mosteller-Formel.
Wenn der Patient älter als 15 Jahre ist, standardmäßig nach der Dubois-Formel.

Anmerkung

Note Label
Beim Erstellen einer Anordnung kann der Verordner die zu verwendende Berechnungsformel auswählen.
In Hellgrau wird angegeben, wann diese Eingabe berechnet wurde.
Größe (cm)
Die Größe des Patienten kann während des Verordnens durch den Arzt oder durch die Pflegekraft in der Pflegeakte erfasst werden.
In Hellgrau wird angegeben, wann diese Eingabe erfasst wurde.
Diagnosen
Die Diagnosen werden in der Patientenakte erfasst. Die angezeigten Diagnosen sind aktive Diagnosen und unabhängig vom Aufenthalt. Diese Diagnosen ermöglichen die Ermittlung von Sicherheitshinweisen hinsichtlich Interaktionen mit den verordneten Produkten.

Bereich 2: Verordnung/Medikation

Dieser Bereich besteht aus den folgenden Daten:
Abgabeeinheitscode des verordneten Produkts
Bezeichnung des verordneten Produkts
INN-Bezeichnung des verordneten Produkts
Anordnungsdetails
Verabreichungspläne
Status der Unterschrift: Namen des letzten Verordners, der die Verordnung signiert hat
Datum des Behandlungsbeginns, gefolgt von einem Tageszähler (entspricht dem aktuellen Tag).
Ausgehend von diesem Bereich können Sie:
Die Verordnungsansicht öffnen ()
Das Datenblatt öffnen ()

Bereich 3: Tarifwerk

In diesem Bereich werden folgende Daten angezeigt:
Anlegebenutzer der pharmazeutischen Empfehlung (Feld nicht bearbeitbar)
Datum und Uhrzeit der Anlage der pharmazeutischen Empfehlung (Felder nicht bearbeitbar)
Bemerkung
Die Tabelle beschreibt alle Felder, die nicht selbsterklärend sind.
Feld
Beschreibung
Benutzer
Anlegebenutzer der pharmazeutischen Empfehlung (Feld nicht bearbeitbar).
Maßnahmedatum
Anlegedatum der pharmazeutischen Empfehlung (Felder nicht bearbeitbar).
Zeit der Maßnahme
Anlegezeit der pharmazeutischen Empfehlung (Felder nicht bearbeitbar).
Bemerkung
Eingabefeld für eine Bemerkung zur pharmazeutischen Empfehlung.
Bemerkungshistorie
Anzeige aller eingegebenen Bemerkungen zu dieser Empfehlung. Eine gespeicherte Bemerkung zu einer Empfehlung kann nicht bearbeitet werden und wird in diesem Bereich archiviert.
Für jede archivierte Bemerkung wird der Name des Benutzers farbig angezeigt:
Grün, wenn der Benutzer ein Apotheker ist.
Blau, wenn der Benutzer kein Apotheker ist.
Alle eingegebenen Bemerkungen werden im Tooltip des Symbols angezeigt.
Die Lupe ermöglicht es, die Liste der eingegebenen Bemerkungen in einem großen Anwendungsbereich anzuzeigen.

Bereich 4: Dokumente zum Medikament

Die aus dieser Registerkarte heraus aufrufbaren Dokumente zum Medikament entsprechen der Fachinformation des bereitgestellten Produkts aus dem mit ORBIS verknüpften Arzneimittelverzeichnis.

Bereich 5: Problem

Der Bereich „Problem” ermöglicht die Auswahl des identifizierten Problems für diese Anordnung aus einem Katalog.
Es muss aus den 8 gelisteten Problemen gewählt werden. Ein auf das Problem bezogener Text wird im unteren Bereich angezeigt.
Die Lupe ermöglicht es, die Details des ausgewählten Problems in einem großen Anwendungsbereich anzuzeigen.

Bereich 6: Maßnahme

Der Bereich „Maßnahme” ermöglicht die Auswahl einer Maßnahme aus einem Katalog, die dem Verordner vorgeschlagen wird.
Es muss aus den gelisteten Maßnahmen gewählt werden. Ein auf die Maßnahme bezogener Text wird im unteren Bereich angezeigt.
Die Lupe ermöglicht es, die Details des ausgewählten Problems in einem großen Anwendungsbereich anzuzeigen.

Bereich 7: Lösung

Der Bereich Lösung ermöglicht die Auswahl einer Lösung für das vorliegende Problem aus einem Katalog. Der Arzt ist verantwortlich dafür, diesen Bereich auszufüllen, um seine Zustimmung oder Ablehnung bezüglich der vorgenommenen Maßnahme des Apothekers zu bekunden.
Es muss aus den 2 gelisteten Lösungen gewählt werden: Akzeptiert oder Nicht akzeptiert.

Bereich 8: Verlauf

Auf dieser Registerkarte wird die Historie aller Änderungen an der pharmazeutischen Empfehlung angezeigt.
Die Tabelle beschreibt alle Felder, die nicht selbsterklärend sind.
Spalte
Beschreibung
Betreiber
Verantwortlicher Benutzer für diese Aktion.
Aktion
Gesehen: Die Maßnahme wurde geöffnet, aber nicht geändert.
Neu: Die Maßnahme wurde angelegt.
Änderung: Die Maßnahme wurde geändert. Es ist nicht möglich die Bereiche zu erkennen, die geändert wurden.
Datum
Datum der Aktion