Psych PV Kontrollliste: Registerkarten und Felder

Psychiatrische Komplexcodes (PSYKO) ◄ Erfassung von Behandlungsbereichen und Therapieeinheiten ◄ Komplexcode-Behandlungsbereiche ◄ Psych PV Kontrollliste: Registerkarten und Felder

Die Tabelle beschreibt alle Felder, die nicht selbsterklärend sind.

Anmerkung
	Diverse Eingabefelder zur Komplexcode-Einstufung werden möglicherweise in den Psych PV Einstufungsformularen ausgeblendet und müssen nicht erfasst werden. Für weitere Informationen wenden Sie sich an Ihren Systemadministrator.

Auf der Registerkarte Übersicht werden alle Fälle angezeigt, die am Prüfdatum auf der Station waren, also einschließlich der Fälle mit vorhandener Einstufung am Referenztag. Fälle, die noch keine Erfassung haben, werden rot dargestellt. Neben dem Behandlungsbereich werden die Intensivmerkmale sowie die Zusatzbehandlungen aus der Psych PV Einstufung angezeigt. Gibt es eine Intensivbehandlung nach den Intensivmerkmalen zum Tag, werden in der Zeile darunter die Merkmale und die Anzahl aus der PSYKO Intensivmerkmalserfassung nach dem Behandlungsbereich angegeben.

Abhängig von den Systemeinstellungen werden die Zusatzbehandlungen als Kürzel angezeigt.

Auf der Registerkarte Kontrollliste werden nur Fälle angezeigt, die am Prüfdatum auf der gewählten Station waren und noch keine Einstufung haben.

Anmerkung
	In der Registerkarte Kontrollliste und Übersicht werden für jeden Patienten das Aufnahmedatum und, falls vorhanden, das Entlassungsdatum als fixe Spalten angezeigt.

Die Schaltfläche

erlaubt den Zugriff auf die PsychPV-Erfassung für den in der Liste gewählten Patienten.

Auf der Registerkarte Schnellerfassung werden in der Liste alle Fälle angezeigt, die am Prüfdatum auf der gewählten Station waren und noch keine Erfassung haben. Zu jedem dieser Fälle ist es in der Liste direkt möglich, einen Bereich und eine Einstufung festzulegen.

Anmerkung
	Patienten, für die eine DRG-Freigabe stattgefunden hat, werden mit dem Symbol gekennzeichnet.

Abhängig von den Systemeinstellungen wird die Spalte Sel. angezeigt. Diese Spalte enthält ein Kontrollkästchen pro Patientenzeile, mit dem einzelne Patientenfälle zur Psych PV Einstufung ausgewählt werden können. Diese Kontrollkästchen können durch eine entsprechende Einstellung vorbelegt sein:

• Bei eingeblendeter Spalte Sel. werden nur solche Patienten über die Schaltfläche

Alle Einstuf. eingestuft, welche einstufbar sind und ausgewählt wurden.

Wichtig

Wenn bei einer großen Anzahl von Patientenfällen eine Sammeleinstufung erfolgt, wird eine Meldung mit Informationen über den Beginn und den Fortschritt angezeigt.

Die Anzahl (000) zu den selektiert-einstufbaren Fällen pro Listenzeile innerhalb der Gesamtliste zeigt an, wie viele der durch Aktivieren der entsprechenden Kontrollkästchen aktivierten Fälle tatsächlich im Hintergrund eingestuft werden können, wobei die Listennr. pro Meldungszeile schrittweise bis zum Ende hochgezählt wird.

• Bei ausgeblendeter Spalte Sel. werden alle Patienten über die Schaltfläche

Alle Einstuf. eingestuft, welche einstufbar sind.

Wichtig

Wenn bei einer großen Anzahl von Patientenfällen eine Sammeleinstufung erfolgt, wird jeweils eine Meldung mit Informationen über den Beginn und den Fortschritt angezeigt.

Die Anzahl (000) zu den einstufbaren Fällen pro Listenzeile innerhalb der Gesamtliste zeigt an, wie viele der aufgelisteten Fälle tatsächlich im Hintergrund eingestuft werden können, wobei die Listennr. pro Meldungszeile schrittweise bis zum Ende hochgezählt wird.

Anmerkung
	Abhängig von den Systemeinstellungen sollte aus Sicherheitsgründen nur eine Einstufung pro Tag im System zulässig sein.

Mit der Schaltfläche

wird zu jedem bearbeiteten Patienten im Hintergrund ein Datensatz mit den entsprechenden Daten angelegt und gespeichert. Die Liste wechselt dann auf die Registerkarte Übersicht.

Formular PsychPV Kontrollliste > Registerkarte Schnellerfassung: Spalten

Feld

Beschreibung

Sel.

Die Anzeige dieser Spalte hängt von den Systemeinstellungen ab. Siehe die obige Anmerkung.

Einstufung am Aufnahmetag:

•

Einstufung zum Behandlungsbeginn fehlt!

•

Der Fall muss zum Behandlungsbeginn nicht eingestuft werden.

•

Einstufung zum Behandlungsbeginn vorhanden.

•

- einstufbar

PSPV-Ber.

PSPV-Behandlungsbereich.

Anmerkung
	Abhängig von den Systemeinstellungen kann die Bezeichnung der Spalte angepasst worden sein.

Stufe

Einstufungsgruppe.

Anmerkung
	Bei entsprechender Einstellung kann dieses Feld mit einem ! markiert werden, wenn es eine widersprüchliche Einstufung zwischen der Schnellerfassung und dem Formular Psych PV Einstufung gibt. In dem Fall wird ebenfalls eine entsprechende Meldung angezeigt.

Diff.

Mahnt ungültige Kombinationen von Komplexcode-Behandlungsbereich und Psych-PV-Behandlungsbereich mit dem Kennzeichen

an.

Behand.-Bereich

Behandlungsbereich der Komplexcodes.

Anmerkung
	Abhängig von den Systemeinstellungen kann ein Patient, der zwischen 18-21 Jahre alt ist und auf der entsprechend angemeldeten Fachabteilung liegt, mit einem aktivierten Kontrollkästchen Jugendlicher anzeigt werden.

Intensiv

Merkmale der Intensivbehandlung, relevant für die Einstufung der Intensivbehandlung 9-61.

Wurde zu einem Patienten im Feld Beh.-Bereich Intensiv ausgewählt, so werden in der Schnellerfassung die Intensivmerkmale aufgeführt.

Anmerkung
	• Das Merkmal Gesetzliche Unterbringung wird bei der Anzahl der Merkmale nicht berücksichtigt. • Ist jedoch das Merkmal Gesetzliche Unterbringung das einzige Merkmal, so wird die entsprechende Unterziffer zu 9-614 (Intensivbehandlung, 1-2 Merkmale) ermittelt. • Die Merkmale gelten nur für Erwachsene.

Aufruf Int.

Optional kann hier über eine Verknüpfung eine bereits bestehende Intensivmerkmalserfassung über die Schaltfläche

geöffnet oder über die Verknüpfung neu eine neue angelegt werden.

Anmerkung
	Diese Verknüpfung erscheint nur dann, wenn in der Spalte Beh.-Bereich entweder eine Intensivbehandlung oder eine Intensivbehandlung für Kinder und Jugendliche ausgewählt wurde.

Zusatz

Folgende Zusatzkodes können dokumentiert werden:

• 9-642 Integrierte … bei Erwachsenen

• 9-643 Psychiatrisch-psychotherapeutische (Mutter/Vater-Kind-Setting)

Anmerkung
	Anders als bei den Zusatzkodes im Therapieeinheiten-Teil erfolgt die Ermittlung der Prozedur über das Chronokommando zur Berechnung der OPS, d. h. nicht direkt bei der Erfassung.

edit

Hier ausgewählte Einträge werden in der PSPV-Einstufung angezeigt.