Bereich Befund: Felder
Wenn Sie einen Befund öffnen, enthält der Bereich Befund enthält alle Details zu diesem Befund.
Beachten Sie, dass sich die Bezeichnung des Fensters je nach Status des Befunds ändert:
• Befund bearbeiten (Entwurf)
• Befund (Signiert)
Der Bereich besteht aus zwei Registerkarten:
• Registerkarte Befund: enthält die Details zum Befund.
• Registerkarte Leistungen: ermöglicht die Erfassung einer Leistung.
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Abschnitt
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Feld
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Beschreibung
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Auftrag
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Leistung
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Bezeichnung der angeforderten Leistung.
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Klinische Fragestellung
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Beschreibung der angeforderten Leistung.
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Klinische Information
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Bemerkung
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Bemerkung, hinzugefügt durch den Anforderer.
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Befund
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Befundet am
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Erstellungsdatum und -zeit des Befunds.
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Befund
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Beurteilung
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Empfehlung
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Signierende
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Signierende
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Name des Benutzers, der den Befund signiert hat.
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Leistungen
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Für den Auftrag erfasste Leistungen.
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