Syntax der Prüfvorschriften
Es werden verschiedene Gruppen von Variablen benutzt. Die Operatoren, Funktionen und Platzhaltern.
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Operatoren
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Erläuterungen
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1
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+
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Mehrere Prüfbereiche lassen sich mit diesem Operator verknüpfen
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2
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&&
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Stellt die „UND-Verknüpfung“ dar.
Die „UND-Verknüpfung“ gilt immer vor der „ODER-Verknüpfung“
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3
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||
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Stellt die „ODER-Verknüpfung“ dar
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4
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<
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Kleiner
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5
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<=
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Kleiner gleich
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6
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>
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Größer
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7
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>=
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Größer gleich
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8
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!
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Nicht (Negierung)
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9
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==
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Gleich
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Unäre Funktionen
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Erläuterungen
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10
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AnzOPS
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Prüft nach Anzahl von Prozeduren (OPS)
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11
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DoublePr
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Prüft nach doppelt erfassten Prozeduren
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12
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FehltSternDiagnose
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Prüft nach der fehlende Sterndiagnose bei Angabe eines entsprechenden Kreuzkodes
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13
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PrAufnTag
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Prüft ob eine bestimmte Prozedur am Aufnahmetag stattgefunden hat.
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14
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PrEntlTag
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Prüft ob eine bestimmte Prozedur am Entlasstag stattgefunden hat.
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15
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MultDx
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Die Funktion erkennt mehrere Diagnosen aus einer gemeinsamen Kodemenge
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16
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MultPr
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Die Funktion erkennt mehrere Prozeduren aus einer gemeinsamen Kodemenge
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17
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OrphaCodesZuDiagnose
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Die Funktion erkennt, ob zu einer Diagnose eine Orpha Kennnummer vorliegt.
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18
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AlphaIDsZuDiagnose
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Die Funktion erkennt, ob zu einer Diagnose eine Alph ID vorliegt
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Binäre Funktionen
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Erläuterungen
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19
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AnzahlDiagnosenInBereich
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Die Funktion prüft die Anzahl der Diagnosen aus einem definierten (zusammenhängenden) Bereich
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20
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AnzahlProzedurenInBereich
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Die Funktion prüft die Anzahl der Prozeduren aus einem definierten (zusammenhängenden) Bereich.
Diese Abfragefunktion bezieht sich auf alle OPS
im DRG Workplace (DRGW)
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21
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AnzOpsInBereich
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Die Funktion prüft die Anzahl der Prozeduren aus einem definierten (zusammenhängenden) Bereich.
Diese Abfragefunktion bezieht sich auf alle grouperrelevanten OPS im DRG Workplace (DRGW)
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22
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InList
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Mittels der Funktion inlist können die vordefinierten Stringkonstanten
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23
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InTab
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Mittels der Funktion InTab können die Abfragen auf vordefinierte Tabellen zugreifen
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24
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Like
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Überprüft eine Variable vom Typ String, ob ein Prüfausdruck enthalten ist
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25
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ISTORPHACODEERFASST
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Diese Funktion ermöglicht eine direkte Überprüfung, ob ein bestimmtes ORPHA Kennzeichen für eine bestimmte Diagnose erfasst wurde.
Beispiel if (!ISTORPHACODEERFASST("A00.0", "173")) FEHLER
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26
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ISTALPHAIDERFASST
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Diese Funktion ermöglicht eine direkte Überprüfung, ob eine bestimmte Alpha ID für eine bestimmte Diagnose erfasst wurde.
Beispiel if (! ISTALPHAIDERFASST ("A00.0", "I90016")) FEHLER
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String-Variablen
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Erläuterungen
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27
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Diagnose
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Prüft nach einer, in der Abfrage, definierten Diagnose
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28
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HauptDiagnose
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Prüft nach einer, in der Abfrage, definierten Hauptdiagnose
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29
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NebenDiagnose
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Prüft nach einer, in der Abfrage, definierten Nebendiagnose
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30
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DRG
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Prüft nach einer, in der Abfrage, definierten DRG
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31
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Ops
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Prüft nach einer, in der Abfrage, definierten OPS
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32
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FachabtKennz
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Prüft nach einer, in der Abfrage, definierten
Fachabteilungskennzeichen
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33
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Aufnahmeanlass
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Prüft nach einer, in der Abfrage, definierten
Aufnahmeanlass
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34
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AufnahmeGrund
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Prüft nach einer, in der Abfrage, definierten
Aufnahmegrund
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35
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BelegTyp
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Prüft nach einer, in der Abfrage, definierten
Belegtyp
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36
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BEREICH
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Prüft nach dem Abrechnungsbereich DRG / PEPP
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37
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EINRICHTUNG
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SchrenktPrüft auf den hinterlegten Einrichtungen.
like("Einrichtungsname", EINRICHTUNG)
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38
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Fachabt301
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Prüft nach einer, in der Abfrage, definierten Fachabteilungskennzeichnung (nach §301)
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Ganzzahl-Variablen
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Erläuterungen
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39
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AgeDy
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Prüft nach einer, in der Abfrage, definierten Alter in Tagen
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40
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AgeYr
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Prüft nach einer, in der Abfrage, definierten Alter in Jahren
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41
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Geschlecht
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Prüft nach einer, in der Abfrage, definierten Geschlecht
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42
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AdmWt
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Prüft nach einer, in der Abfrage, definierten Aufnahmegewicht
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43
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VWD
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Prüft nach einer, in der Abfrage, definierten Verweildauer in Tagen
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44
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Beatmung
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Prüft nach einer, in der Abfrage, definierten Beatmungszeit in Stunden
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45
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IntensivTage
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Prüft nach einer, in der Abfrage, definierten Intensivtage.
Die Prüfvorschrift prüft auf das Kennzeichen
„Intensiv-Bereich“, welches im Globales Basisdatenmanagement (GBDM) oder ADM Global vergeben wird.
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46
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TagesFall
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Prüft nach dem Status Tagesfall
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47
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Entlassart
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Prüft nach einer, in der Abfrage, definierten Entlassart in Tagen
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48
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PCCL
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Prüft nach dem PCCL Wert
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49
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Gewicht
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Prüft nach, in der Abfrage, dem aktuellen Patientengewicht
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50
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Bereich
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Prüft den Abrechnungsbereich (DRG oder PEPP).
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51
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Intensivstunden
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Prüft nach, in der Abfrage, definierten Intensivstunden. Die Prüfvorschrift prüft auf das Kennzeichen „Intensiv-Bereich“, welches im Globalen Basisdatenmanagement (GBDM) oder ADM Global vergeben wird.
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52
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AktStatNr
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Prüft nach, in der Abfrage, dem Fallstatus. Mögliche Werte sind: 1 für Ambulant, 10 für Vorstationär, 11 für Stationär, 12 für Nachstationär, 13 für Teilstationär, 20 für Verlegt, 30 für Stationäre Rehabilitation, 40 für stationäre Anschlussheilbehandlung, 50 für beurlaubt.
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53
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VWDh
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Prüft nach einer, in der Abfrage, definierten Verweildauer in Stunden
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Platzhalter
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Erläuterungen
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54
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%
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Platzhalte für beliebig viele Zeichen aus einem definierten Bereich (bspw. Diagnosen oder Prozeduren
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55
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?
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Platzhalte ein Zeichen aus einem definierten Bereich (bspw. Diagnosen oder Prozeduren
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Beispiele
Analog der im Kapitel „Syntax der Prüfvorschriften“ verwendeten Nummerierung werden hierzu Beispiele in diesem Kapitel aufgeführt
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Operatoren
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Beispieleprüfvorschriften
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1
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+
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if (like ("%O80%", DIAGNOSE) && (ANZAHLDIAGNOSENINBEREICH("O00","O075") + ANZAHLDIAGNOSENINBEREICH("O81","O99") >=1 )) {FEHLER}
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2
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&&
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if ( like ("%5-995%",OPS) && ANZOPSINBEREICH("5-010.00","5-929.y") <1) {FEHLER}
Siehe auch Kapitel „Ergänzende Hinweise“
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3
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||
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if (like ("%Z52.1%",DIAGNOSE) && ! (like ("%5- 901%",OPS) || like ("%5-904%",OPS) || like ("%5- 924%",OPS))) {FEHLER}
Siehe auch Kapitel „Ergänzende Hinweise“
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4
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<
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if ( like ("%5-995%",OPS) && ANZOPSINBEREICH("5-010.00","5-929.y") <1) {FEHLER}
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5
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<=
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if ((like ("%1-904%",OPS) || like ("%9- 6[78]%",OPS)) && AGEYR <= 20)
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6
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>
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if (like ("%8-903%",OPS) && AGEYR>17) {FEHLER}
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7
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>=
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if (like ("%6-002.f[01]%",OPS) && AGEYR >= 15) {FEHLER}
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8
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!
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if (like ("%G06%",DIAGNOSE) && ! like ("%B9[5678]%",DIAGNOSE)) {FEHLER}
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9
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==
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If (inlist(DIAGNOSE,"%I46.1%,%R9[56789]%,%S18%") && (ENTLASSART == 1)) {FEHLER}
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Unäre Funktionen
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10
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AnzOPS
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if ( like ("%5-995%",OPS) &&
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ANZOPSINBEREICH("5-010.00","5-929.y") <1) {FEHLER}
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11
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DoublePr
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if (DOUBLEPR("%5-063%") {FEHLER}
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12
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FehltSternDiagnose
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if (FEHLTSTERNDIAGNOSE ("%A85.1%")) {FEHLER}
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13
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PrAufnTag
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if (PrAufnTag ("%O80%")) {FEHLER}
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14
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PREntlTag
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if (PREntlTag ("%D50.0%")) {FEHLER}
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15
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MultDx
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if (MULTDX("%I05%") {FEHLER}
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16
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MultPr
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if (MULTPR("%5-47[01]%,%5-479.[1xy]%") {FEHLER}
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Binäre Funktionen
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17
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AnzahlDiagnosenInBereich
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If (ANZAHLDIAGNOSENINBEREICH("I21.0","I21.9") >1) {FEHLER}
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18
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AnzahlProzedurenInBereich
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if ( like ("%5-995%",OPS) && ANZAHLPROZEDURENINBEREICH("5-010.00","5- 929.y") <1) {FEHLER}
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19
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AnzOpsInBereich
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if ( like ("%5-995%",OPS) && ANZOPSINBEREICH("5-010.00","5-929.y") <1) {FEHLER}
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20
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InList
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(inlist(OPS,"%5-782.0j%,%5-782.1j%,%5- 782.2j%,%5-782.3j%“)) {FEHLER}
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21
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InTab
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if (intab(DIAGNOSE, TAB1)) {FEHLER}
Für diese Abfrage muss eine Tabelle „TAB1“ erstellt werden. Siehe auch Kapitel „Ergänzende Hinweise“
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22
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Like
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if (like ("%G06%",DIAGNOSE) && ! like ("%B9[5678]%",DIAGNOSE)) {FEHLER}
Siehe auch Kapitel „Ergänzende Hinweise“
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String-Variablen
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23
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Diagnose
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if (like ("%G06%",DIAGNOSE) && ! like ("%B9[5678]%",DIAGNOSE)) {FEHLER}
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24
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HauptDiagnose
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if ((like ("%A0%",DIAGNOSE) || like ("%K52%",HAUPTDIAGNOSE)) && ! like ("%E86%",DIAGNOSE) && AGEDY>28) {FEHLER}
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25
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NebenDiagnose
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if (like ("%5-394.6%",OPS) && like ("%Z48.8%",NEBENDIAGNOSE)) {FEHLER}
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26
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DRG
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if (like ("%901%",DRG)) {FEHLER}
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27
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Ops
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if ( like ("%5-995%",OPS) && ANZOPSINBEREICH("5-010.00","5-929.y") <1) {FEHLER}
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Ganzzahl-Variablen
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28
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AgeDy
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if (BEATMUNG >= 1 && AGEDY > 365 && ! (like ("%8-70[123456]%",OPS) || like ("%5-31[12]%",OPS) || like ("%Z[49]3.0%",DIAGNOSE) || like ("%Z99.1%",DIAGNOSE))) {FEHLER}
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29
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AgeYr
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if (like ("%6-003.m[01]%",OPS) && AGEYR >= 15) {FEHLER}
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30
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Geschlecht
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if (GESCHLECHT == 2) { FEHLER }
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31
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AdmWt
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if ((AGEDY >= 1 && AGEDY <= 364) && (ADMWT == 0)) {FEHLER}
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32
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VWD
|
if (like ("%8-857.21%",OPS) && VWD < 1) {FEHLER}
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33
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Beatmung
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if (BEATMUNG > 0 && AGEDY<366 && ! like ("%8- 711%",OPS)) {FEHLER}
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34
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IntensivTage
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if (like ("%8-97b.1%",OPS) && INTENSIVTAGE < 7) {FEHLER}
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35
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TagesFall
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if ((TAGESFALL ==1) && like („%8-85[3457]%“, OPS) && ! like (“%Z49.1%”, HAUPTDIAGNOSE)) { FEHLER }
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36
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Entlassart
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if (inlist(DIAGNOSE,"%I46.1%,%R9[56789]%,%S18%") && (ENTLASSART == 1)) {FEHLER}
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37
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PCCL
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if ((like ("%I6[01234]%",HAUPTDIAGNOSE) && (INTENSIVTAGE>0) && ( PCCL==0)) { FEHLER }
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38
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FachabtKennz
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if (like ("%Z48.8%",HAUPTDIAGNOSE) && like ("1800",FACHABTKENNZ) && ! (like ("%5- 394.6%",OPS) || like ("%Z53%",DIAGNOSE))) {FEHLER}
Siehe auch Kapitel „Ergänzende Hinweise“
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39
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Aufnahmeanlass
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if (like("[K]",AUFNAHMEANLASS)) {FEHLER}
Siehe auch Kapitel „Ergänzende Hinweise“
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40
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AufnahmeGrund
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if ((like("P60C",DRG) && TAGESFALL == 1 && like("06",AUFNAHMEGRUND))) {FEHLER}
Siehe auch Kapitel „Ergänzende Hinweise“
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41
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BelegTyp
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if (BELEGTYP == “6“) && ! like („%9-26[01]%“, OPS)) { FEHLER }
Siehe auch Kapitel „Ergänzende Hinweise“
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42
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Aufnahmedatum
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if (( AUFNAHMEDATUM >=begin2006) && (INTENSIVTAGE >0) && ! like ("%8-980%",OPS)) { FEHLER }
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Platzhalter
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43
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%
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if (like ("%G06%",DIAGNOSE) && ! like
("%B9[5678]%",DIAGNOSE)) {FEHLER}
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44
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?
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if (like („%A?.9%”, DIAGNOSE)) {FEHLER}
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