Pflege (CARE) Pflegebasisdokumentation (PDOK) Grundfunktionen Ein Pflegedokument über die Patientenakte anlegen
Ein Pflegedokument über die Patientenakte anlegen
Verwenden Sie diesen Arbeitsschritt, um ein Pflegedokument aus der Patientenakte eines Patienten zu erstellen.
1. Klicken Sie im Navigationsbereich auf Station > Stationsgrafik.
2. Wählen Sie einen Patienten und klicken Sie auf .
3. Klicken Sie auf der Registerkarte neben auf und wählen Sie ein Formular.
4. Füllen Sie das Pflegedokument aus.
5. Um das Formular in der Patientenakte zu speichern, wählen Sie eine der folgenden Möglichkeiten:
Wenn
dann
Sie die Informationen Zwischenspeichern und einen Eintrag in der AL Maßnahmen zur späteren Fertigstellung anlegen möchten,
klicken Sie auf Zwischenspeichern.

Einschränkung

restriction Label
Dies ist nur bei bestimmten Formularen möglich. Beispiel: Pflegestatus dokumentieren
Sie die Informationseingabe beendet haben und das Formular in der Krankengeschichte des Patienten oder den CARE Listen speichern möchten,
klicken Sie auf Fertig.
Sie Informationen über die Pflegeinformation weitergeben möchten,
klicken Sie auf Befundung.
Sie das Dokument schließen möchten, ohne die Informationen zu speichern,
klicken Sie auf oben rechts im Anwendungsbereich.