Eine Zwangsmaßnahme anordnen
Verwenden Sie diesen Arbeitsschritt, um eine Zwangsmaßnahme anzuordnen.
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Tipp |
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Abhängig von Ihren Systemeinstellungen können Sie auf der Ebene einzelner Anordnungen von Zwangsmaßnahmen selber entscheiden, ob eine konkrete Maßnahme an das Vertretungsnetz per DaMe-Versand gemeldet werden soll oder nicht.
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1. Wählen Sie eine der folgenden Möglichkeiten:
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Wenn
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dann
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Sie das Formular aus der Stationsgrafik öffnen möchten,
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a. Klicken Sie im Navigationsbereich auf > .
b. Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf einen Patienten und klicken Sie im Kontextmenü auf COME > Zwangsmassnahmen Anordnung.
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Sie das Formular aus der Krankengeschichte des Patienten öffnen möchten,
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a. Klicken Sie auf
 und suchen Sie den Patienten.b. Klicken Sie in der Registerkarte Fälle/Scheine mit der rechten Maustaste auf einen Fall/Schein.
c. Klicken Sie im Kontextmenü auf COME > Zwangsmassnahmen Anordnung.
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2. Wenn erforderlich, wählen Sie eine Art der Maßnahme indem Sie auf das entsprechende Optionsfeld klicken, z. B. Zwangsmaßnahme.
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Anmerkung |
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Weitere Informationen über die Arten von Maßnahmen finden Sie unter Zwangsmassnahmen Anordnung: Arten von Maßnahmen.
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3. Geben Sie an, bis wann die Maßnahme angeordnet wird.
Abhängig von den Systemeinstellungen zeigt das System einen Hinweis bzw. eine Warnung an, wenn die geplante Dauer der Maßnahme die festgelegte maximale Dauer überschritten wird.
4. Abhängig von der gewählten Art müssen Sie möglicherweise genauere Details bezüglich der Maßnahme wählen.
Beispiel:
◦ Wenn Sie Medikation mit physischem Zwang wählen, müssen Sie zusätzlich eine Medikationsart, einen Verabreichungsweg und ein Medikament erfassen.
◦ Wenn Sie Isolierung wählen, müssen Sie zusätzlich angeben, wo der Patient isoliert wurde.
5. Wenn erforderlich, klicken Sie auf 
weitere Maßnahme erfassen, um eine zusätzliche Maßnahmenanforderung zu erstellen.
weitere Maßnahme erfassen, um eine zusätzliche Maßnahmenanforderung zu erstellen.|
Tipp |
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Durch Klick auf
 Maßnahme entfernen können Sie angeforderte Maßnahmen wieder löschen.Sobald jedoch ein Mitarbeiter mit Ankreuzen die Maßnahme auf Gesehen setzt, kann sie nicht mehr gelöscht werden.
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6. Klicken Sie ggf. auf die Aktivierungsregion Aufruf Anordnungsstandard Auswahl, um einen Anordnungsstandard zu laden.
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Anmerkung |
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Die Anzeige des konfigurierten Standards wird nach Auswahl rechts neben der Aktivierungsregion sichtbar. Aus technischen Gründen kann nicht unterschieden werden, ob der Standard tatsächlich angeordnet wurde oder nicht, nur dass der Aufruf des Standards stattgefunden hat.
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7. Füllen Sie weitere erforderliche Daten aus:
Häufigkeit und Art der Kontrolle, Begründung, Situationsbeschreibung, rechtliche Voraussetzung, Rechtsgrundlage.
Abhängig von den Systemeinstellungen wird mithilfe eines Hinweises danach gefragt, ob der Patient darüber informiert wurde, dass nach Beendigung der Maßnahme die Möglichkeit besteht, die Rechtmäßigkeit der Durchführung gerichtlich überprüfen zu lassen. In dem Fall müssen Sie entweder das Kontrollkästchen Hinweis erteilt aktivieren, wenn der Patient informiert wurde oder eine Begründung der Nichterteilung erfassen.
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Anmerkung |
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Klicken Sie auf die Aktivierungsregion Neue 'Juristische Sachlage', um das Formular Juristische Sachlage direkt aus der Anordnung heraus zu öffnen.
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Anmerkung |
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• Weitere Informationen über die Arten von Maßnahmen finden Sie unter Zwangsmassnahmen Anordnung: Arten von Maßnahmen.
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Anmerkung |
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Drücken Sie auf F2 oder klicken Sie mit der rechten Maustaste auf Textbausteine, um die verfügbaren Textbausteine zu verwenden.
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8. Wählen Sie eine der folgenden Möglichkeiten:
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Wenn
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dann
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Sie das Formular zur Vidierung an einen Arzt schicken möchten,
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klicken Sie auf
 Vorbereiten.Ergebnis: Das Formular wird in die Arbeitsliste Vorbereitete Anforderungen gestellt.
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Sie das Formular unmittelbar Vidieren und jeweils den zusätzlich Unterschreibenden und den Pflegekräften weiterleiten möchten,
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a. Klicken Sie auf die Schaltfläche unter Ihrem Namen.
b. Klicken Sie auf
 Vidieren.Abhängig von Ihren Systemeinstellungen können optional weitere Schaltflächen zur Bearbeitung ausgewählt werden:
◦ Mit der Schaltfläche Vidieren und neu anlegen wird die aktuelle Zwangsmaßnahmenanordnung vidiert und ein neues, leeres Formular Zwangsmassnahmen Anordnung wird geöffnet.
◦ Mit der Schaltfläche Vidieren und kopieren wird die aktuelle Zwangsmaßnahmenanordnung vidiert und ein neues Formular Zwangsmassnahmen Anordnung wird geöffnet, welches bereits vollständig ausgefüllt ist mit den Daten der vorherigen Zwangsmaßnahmenanordnung.
c. Geben Sie im entsprechenden Pflichtfeld eine Dauer ein.
Ergebnis: Das Formular wird für die ärztlichen Benutzer (für die Vidierung durch den Oberarzt und/oder den Chefarzt) in die Arbeitsliste Anordnung Zwangsmaßnahmen und für die pflegerischen Benutzer in die Arbeitsliste Durchführung Zwangsmaßnahmen gestellt.
d. Abhängig von den Systemeinstellungen wird der Vorname der Unterschreibenden in Langversion oder Kurzversion dargestellt. Bei Fragen wenden Sie sich an Ihren Systemadministrator.
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Sie können eine Anordnung von Zwangsmaßnahmen korrigieren oder stornieren, wenn:
◦ das Formular vidiert wurde
◦ noch kein Protokoll dazu angelegt wurde (Durchführungsdokumentation)
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Anmerkung |
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Die Schaltflächen Anordnung stornieren sowie Anordnung korrigieren sind deaktiviert, wenn eine Anordnung ein zweites Mal zur Bearbeitung durch einen weiteren Benutzer geöffnet wird.
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Anmerkung |
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• Die Felder Datum/Uhrzeit der Anordnung des Formulars Zwangsmassnahmen Anordnung sind in einem neu angelegten Formular mit dem aktuellen Systemdatum bzw. der Systemzeit vorbelegt.
• Im Falle einer Erstanordnung wird Erstanordnung durch angezeigt. Im Falle einer Verlängerung wird Verlängerung durch angezeigt, hier wird das Feld nicht aus der ursprünglichen Anordnung übernommen, sondern mit dem angemeldeten Benutzer vorbelegt.
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